Sỏi túi mật bệnh học

     
Viêm túi mật cung cấp tính là viêm túi mật tiến triển vài giờ, thường thì vày sỏi khiến tắc nghẽn ống mật. Các triệu chứng bao gồm nhức hạ sườn bắt buộc cùng căng tức, tất nhiên sốt, ớn lạnh, bi quan nôn, với ói. Siêu âm bụng phát hiện sỏi và nhiều khi là viêm kết hợp. Điều trị thường là điều trị phòng sinc cùng giảm túi mật.

Bạn đang xem: Sỏi túi mật bệnh học


Viêm túi mật cấp là biến bệnh thường xuyên chạm chán duy nhất của bệnh dịch sỏi mật. Ngược lại, ≥95% bệnh nhân viêm túi mật cấp tính bao gồm bệnh dịch sỏi mật. khi một viên sỏi bị kẹt trong ống túi mật cùng liên tục ngăn trở nó, công dụng dẫn mang đến viêm cấp tính. Ứ mật tạo ra câu hỏi giải pđợi những enzyme viêm (ví dụ, phospholipase A, chuyển lecithin thành lysolecithin, kế tiếp rất có thể khiến viêm).


Niêm mạc bị tổn thương thơm máu ra nhiều chất lỏng vào bên trong túi mật rộng số lượng dung nạp. Sự tiến triển dẫn tới thường xuyên giải pngóng những hóa học trung gian tạo viêm (ví dụ, prostaglandins), tổn định thương niêm mạc nặng rộng và gây thiếu ngày tiết, tất cả những yếu tố này có tác dụng triệu chứng viêm kéo dài. Nhiễm trùng vị vi khuẩn rất có thể xảy ra. Vòng quanh quẩn của quy trình tiết dịch và viêm, lúc không kiểm soát được dẫn tới hoại tử và thủng.


Nếu viêm cung cấp tính giải quyết tiếp đến liên tục tiếp tục tái phát, túi mật vẫn trở yêu cầu xơ và co hẹp cùng không cô sệt mật được hoặc không có các Điểm lưu ý có tác dụng trống viêm túi mật mạn tính.


Viêm túi mật acalculous là viêm túi mật không có sỏi. Cthi thoảng trường đoản cú 5 cho 10% nội soi giảm túi mật được thực hiện trong viêm túi mật cấp cho. Các yếu tố nguy hại bao gồm:


Cơ chế này hoàn toàn có thể tương quan mang đến những hóa học trung gian khiến viêm vị thiếu máu, lây truyền trùng, hoặc đọng mật. Đôi khi tác nhân truyền nhiễm có thể được xác định (ví dụ, Salmonella sp hoặc cytomegalovirut nghỉ ngơi người bị bệnh suy bớt miễn dịch). Ở ttốt nhỏ dại, viêm túi mật cấp tính không tồn tại sỏi tất cả Xu thế sốt mà lại ko xác định được tác nhân gây lây nhiễm trùng.

Xem thêm: Bà Cụ Chết Đi Sống Lại Kể Chuyện Âm Phủ, Bà Cụ Chết Đi Sống Lại Kể Chuyện Hồn Lìa Khỏi Xác


Hầu hết những bệnh nhân đều có lần đau bụng quặn gan trước hoặc viêm túi mật cấp cho. Đau cuả viêm túi mật tương tự như về đặc điểm cùng vị trí so với đau bụng mật nhưng kéo dài ra hơn (tức là > 6 giờ) với cực kỳ nghiêm trọng hơn. Nôn hay chạm chán, cảm hứng đau tức vùng eo mặt buộc phải. Trong một vài giờ, tín hiệu Murphy (hít thở sâu có tác dụng tăng lần đau lúc sờ vào phần bốn bên trên phải cùng xong xuôi thở) tiến triển cùng rất bội nghịch ứng của những cơ bụng bên trên làm việc bên cần. Sốt, nhiệt độ tại mức phải chăng, thường xuyên gặp mặt.


Ở tín đồ cao tuổi, các triệu hội chứng thứ nhất hoặc duy nhất có thể là biểu lộ body và ko quánh hiệu (ví như biếng ăn, mửa, khó chịu, suy yếu, sốt). Đôi khi không có nóng.


Viêm túi mật cấp tính bắt đầu bớt dần dần vào 2 cho 3 ngày cùng ngoài trong tầm một tuần sinh sống 85% bệnh nhân trong cả lúc không chữa bệnh.


Không điều trị, 10% người bị bệnh tiến triển thành hoại tử, và 1% tiến triển thủng túi mật với viêm phúc mạc. Tăng sôi bụng, sốt cao, rét và căng đau hoặc tắc ruột gợi nhắc đến có mủ trong túi mật, hoại tử, hoặc thủng. khi viêm túi mật cung cấp có kèm theo quà domain authority hoặc ứ mật, hoàn toàn có thể tắc nghẽn 1 phần ống mật chung, hay là do sỏi hoặc viêm.


Các triệu bệnh giống như như viêm túi mật cung cấp cùng với sỏi mật tuy thế hoàn toàn có thể khó khăn xác minh được vì chưng người bệnh gồm xu hướng bị bệnh trở nặng (ví dụ, ICU) cùng có thể bắt buộc nói rõ ràng. Đau bụng hoặc sốt không rõ nguyên nhân hoàn toàn có thể là mai mối tuyệt nhất. Không được khám chữa, dịch hoàn toàn có thể mau lẹ tiến triển thành hoại tử túi mật với thủng, dẫn đến lan truyền trùng ngày tiết, sốc cùng viêm phúc mạc; Phần Trăm tử vong khoảng chừng 65%.



*
Viêm túi mật mạn tính
*
Viêm mặt đường mật
*
Sỏi ống mật công ty và viêm con đường mật


Chuyên mục: Y tế sức khỏe