Sinh lý bệnh quá trình viêm

     

Viêm là gì?

Viêm (Inflammation) là một trong quá trình đáp ứng nhu cầu phức tạp của khung người với sự thương tổn tế bào. Đây là một đáp ứng nhu cầu không mang tính chất đặc hiệu, rất có thể tồn tại ở hồ hết cơ quan tiền trong cơ thể. Nó là một trong hiện tượng, một đáp ứng sinh lý hoặc bệnh lý của cơ thể, chứ không cần phải là 1 trong bệnh. Một tổn thương viêm thông thường sẽ sở hữu 4 triệu chứng đặc thù là sưng, nóng, đỏ, đau. Tuy nhiên, chưa phải lúc nào tổn mến viêm cũng đều có đầy đủ những triệu hội chứng này.

Bạn đang xem: Sinh lý bệnh quá trình viêm

*
*
*
*
*
*
Viêm bao gồm thể tạo thành 4 giai đoạn

Quá trình số (1) lại được chia bé dại hơn thành các yếu tố như sau:

Rối loàn vận mạch (1’).Hình thành dịch rỉ viêm (2’).Bạch ước xuyên mạch và thực bào (3’).

Quá trình số (1’) lại được chia nhỏ tuổi hơn nữa thành các giai đoạn như sau:

Co mạch chớp nhoáng (1’’).Sung huyết rượu cồn mạch (2’’).Sung ngày tiết tĩnh mạch (3’’).Ứ ngày tiết (4’’).

Bây giờ chúng ta sẽ cùng đi tìm kiếm hiểu cụ thể từng giai đoạn của quy trình viêm.

(1)/(1’)/(1’’) co mạch chớp nhoáng

Đây là giai đoạn xẩy ra rất cấp tốc và rất cạnh tranh quan cạnh bên thấy trên lâm sàng, thậm chí là cả khi có tác dụng thực nghiệm bội nghịch ứng viêm trên mô hình động vật dụng cũng khó rất có thể quan liền kề được.

Cơ chế: Kích ham mê thần kinh.

(1)/(1’)/(2’’) Sung huyết động mạch

Động mạch giãn làm bức tốc dòng máu cho ổ viêm chuẩn bị được hình thành. Triệu chứng đặc trưng của ổ viêm trong tiến độ này là sưng, nóng, đỏ cùng đau.

Cơ chế: Kích đam mê thần gớm và kế tiếp là vai trò gây giãn mạch của các chất trung gian chất hóa học như histamine, serotonin, bradykinin, nitric oxide (NO)…

Sung huyết đụng mạch giúp tăng tốc vận đưa oxy và những chất dinh dưỡng cần thiết tới ổ viêm, ship hàng cho quá trình chuyển hóa mạnh diễn ra tại đây, nhất là quá trình thực bào của bạch cầu.

(1)/(1’)/(3’’) Sung máu tĩnh mạch

Các tĩnh mạch với mao mạch bị giãn ra. Tiết chảy chậm, gồm thể ngừng chảy với thậm chí có thể chảy ngược dòng. Ở quy trình này, ổ viêm gửi sang color tím (do ngày tiết thiếu oxy), sút đau, giảm nóng so với giai đoạn sung huyết động mạch.

Cơ chế: Thần kinh vận mạch bị kia liệt và một phần do các chất gây giãn mạch trên ổ viêm.

Sung máu tĩnh mạch giúp xa lánh ổ viêm, hạn chế tác nhân tạo viêm lan rộng, chuẩn bị cho sự trị lành ổ viêm.

(1)/(1’)/(4’’) Ứ máu

Máu bị ứ đọng lại trên ổ viêm. Ổ viêm bị cô lập, rất có thể là cùng với tất cả nguyên nhân tạo viêm, tạo điều kiện cho sự chữa lành ổ viêm.

Cơ chế: Thần khiếp vận mạch bị cơ liệt, sự tích tụ những chất trung gian gây giãn mạch vào ổ viêm, những tế bào bao bọc phì đại, bạch cầu tập trung đông trên ổ viêm, sự thải nước vào gian bào gây phù nề, chèn ép các mạch máu cùng thậm chí hoàn toàn có thể là sự hiện ra huyết khối khiến tắc mạch.

Xem thêm: Top 15 Cây Thuốc Chữa Tiểu Đường Tốt Nhất Hiện Nay Bác Sĩ Khuyên Dùng

(1)/(2’) xuất hiện dịch rỉ viêm

Cơ chế: gồm 3 cơ chế chính tham gia vào hình thành phải dịch rỉ viêm.

– Tăng áp lực thủy tĩnh trong tim mạch: vì các quá trình rối loạn vận mạch như đã nói ngơi nghỉ trên, áp lực đè nén thủy tĩnh trong tâm mạch tăng cao, có tính năng đẩy nước và các thành bên trong huyết tương thoát ra khỏi lòng mạch vào ổ viêm.

– Giãn mạch: vai trò này là của các chất trung gian gây giãn mạch, bọn chúng làm nới rộng khoảng cách giữa những tế bào thành mạch cùng tạo điều kiện cho nước cùng với rất nhiều chất trong huyết tương đi qua.

– Tăng áp lực nặng nề keo trong ổ viêm: những protein trong tiết tương bay vào ổ viêm làm tăng áp lực nặng nề keo trong ổ viêm. Áp lực keo có vai trò duy trì nước tại ổ viêm (thực chất đây chỉ là hệ quả của 2 quá trình trên).

Dịch rỉ viêm chứa đa phần là nước, những protein máu tương, cất chất trung gian hóa học khiến giãn mạch và những thành phần của hệ miễn dịch như bạch cầu, bổ thể, kháng thể…. Và có thể có tại sao gây bệnh dịch (như vi khuẩn).

(1)/(3’) bạch cầu xuyên mạch cùng thực bào

Ba đặc thù của bạch cầu mà bọn họ cần nhớ đó là: Tính dính mạch, tính xuyên mạch và tính hóa ứng động.

Tại ổ viêm có nhiều chất trung gian chất hóa học của chức năng gây hóa ứng rượu cồn bạch cầu. Khi bạch cầu được thu hút đến ổ viêm, nhờ tốc độ dòng huyết chảy chậm trễ cùng cùng với mạch sẽ giãn, bạch cầu dễ dãi đi xuyên mạch với vào được ổ viêm. Trên đây, bạch huyết cầu sẽ thực hiện công dụng cơ bản của mình, chính là thực bào. Bạch huyết cầu đến ổ viêm sớm nhất là bạch huyết cầu đa nhân trung tính, sau đó đến đại thực bào, sau cuối là các bạch cầu lympho. Chú ý rằng chỉ có bạch cầu đa nhân trung tính cùng đại thực bào mới có khả năng thực bào, còn các tế bào lympho thì thực hiện tính năng miễn dịch khác. Nếu tất cả ký sinh trùng, bạch cầu ái toan thường tập trung đông tại ổ viêm.

(2) rối loạn chuyển hóa tại ổ viêm

Chuyển hóa ban sơ là ái khí ở quá trình sung huyết đụng mạch, tuy thế sau đó nhanh lẹ chuyển sang yếm khí vày thiếu oxy tế bào. đưa hóa yếm khí glucid tạo nên nhiều acid lactic, vấn đề này làm sút pH ổ viêm. Lipid thì bị thoái hóa tạo thành nhiều acid béo tự do thể ketone, bọn chúng cũng góp thêm phần làm sút pH ổ viêm. Protid thì bị thái hóa giang dở thành những acid amin và các chuỗi polypeptide ngắn.

(3) thương tổn mô

Tổn thương tế bào tại ổ viêm gồm 2 loại: nguyên phát cùng thứ phát. Tổn hại nguyên phạt là các tổn yêu thương trực tiếp bởi vì chấn thương, vi khuẩn, kí sinh trùng… tạo ra, còn tổn thương máy phát là tổn thương con gián tiếp, ko do lý do gây viêm trực tiếp, mà chính là hậu quả của thỏa mãn nhu cầu viêm. Tuy rằng trong phần lớn các ngôi trường hợp, viêm là một trong những phản ứng trường đoản cú vệ của cơ thể, nhưng lại những đáp ứng nhu cầu viêm quá mức, khiến tổn thương thứ phát nghiêm trọng lại hoàn toàn có thể làm hại chính khung người chúng ta.

(4) Tăng sinh tế bào

Đây là bước cuối cùng trong quá trình viêm, góp phần làm lành yêu thương tổn vì những vì sao gây viêm.

Sự tăng sinh tế bào đang tồn tại trong ổ viêm ngay lập tức từ khi bạch cầu thực bào tại ổ viêm, nhưng phải đến lúc sự tăng sinh này vượt vượt sự chết đi của tế bào, những dấu hiệu của chúng new thực sự được cảm giác rõ.

Đầu tiên, những mô công dụng được tăng sinh. Những mô mới có thể hoạt động hoàn toàn bình thường, vắt thế hoàn hảo và tuyệt vời nhất các mô cũ sẽ chết. Mặc dù vậy, chưa phải lúc như thế nào mô cũng tăng sinh tương đối đầy đủ được. Khi đó, những sợi xơ (mô liên kết) sẽ cải tiến và phát triển thay vào và trong vô số trường hợp, chính các mô links này lại đóng góp thêm phần gây ra tình trạng bệnh lý cho căn bệnh nhân.

Mô công dụng đã được thay new thì đi kèm với đó là các mạch máu mới cũng khá được tăng sinh để bù lại các mạch máu đang chết.


Chuyên mục: Y tế sức khỏe