Cách điều trị bệnh xuất huyết giảm tiểu cầu

Bài viết được viết bởi bác sĩ Nguyễn Ngọc Phương phái mạnh - Khoa Hồi sức cấp cho cứu - bệnh viện Đa khoa quốc tế caodangykhoatphcm.edu.vn Central Park.

Bạn đang xem: Cách điều trị bệnh xuất huyết giảm tiểu cầu

Tiểu cầu là một loại tế bào trong máu của khung hình người. Tiểu ước giúp khởi rượu cồn đông huyết khi khung hình có vệt thương và bức tường ngăn sự tung máu.

Bệnh xuất huyết giảm tiểu cầu là tên gọi tắt của căn bệnh xuất huyết sút tiểu ước miễn dịch là một trong loại bệnh án miễn dịch. Vì chưng gây bớt tiểu cầu trong huyết dẫn mang lại chảy máu nguy khốn đến tính mạng.

Bình thường xuyên khi khung hình bị vật lạ xâm nhập, ví dụ như vi trùng, virus, ký sinh trùng..., tế bào bạch cầu sẽ tạo nên ra một chất call là kháng thể để chống lại các vật lạ này.

Khi mắc bệnh từ bỏ miễn, cơ thể nhận diện lầm một cơ quan, phần tử nào đó trong khung người mình là đồ dùng lạ với tự sinh ra phòng thể để hạn chế lại cơ quan, bộ phận đó. Trong trường thích hợp này khung hình người bệnh dịch tự sinh ra phòng thể cản lại tiểu cầu.

Các kháng thể này gắn vào tiểu cầu và làm cho tiểu cầu bị tiêu diệt ở lách, hậu quả là giảm số lượng tiểu cầu trong máu và khung hình sẽ rất đơn giản bị bị chảy máu khi tiểu cầu sút thấp.

Người bệnh bao gồm thể chưa có dấu hiệu làm sao bất thường, chỉ vô tình xét nghiệm huyết phát hiện con số tiểu cầu bớt thấp.

Trong đa số trường hợp, người bệnh vạc hiện những vấn đề: chấm xuất huyết quanh đó da, bầm da, bị ra máu nướu răng, ra máu mũi, rong kinh, tè máu, ói máu, giỏi nặng nhất là hôn mê vày xuất máu não....

Các xét nghiệm để chẩn đoán gồm những: công thức máu, phết máu ngoại biên và tủy đồ.

Xét nghiệm tủy đồ là 1 trong những xét nghiệm quan trọng để chẩn đoán bệnh: bác sĩ sẽ dung kim đâm xuyên vào xương chậu tín đồ bệnh nhằm rút dịch tủy xương soi bên dưới kính hiển vi để quan tiếp giáp tế bào máu.

Ngoài ra bác sĩ sẽ thực hiện thêm một vài xét nghiệm khác nhằm chẩn đoán tại sao gây bệnh dịch như:

Các xét nghiệm miễn dịch: ANA, Anti DsDNA, LE cell, ANA 8 profile, TSH, FT3, FT4...

Xem thêm: Hướng Dẫn Cách Trị Hết Thâm Mắt Hiệu Quả, Các Cách Trị Thâm Mắt Hiệu Quả

Bác sĩ bắt đầu điều trị khi: con số tiểu cầu của tín đồ bệnh dưới 20 x 109/L trong tiết hoặc khi số lượng tiểu mong của tín đồ bệnh dưới 30 x 109/L kèm xuất huyết da niêm nhiều.

Thuốc lựa chọn điều trị hàng đầu là những thuốc nhóm Corticoid.

Khi sử dụng những thuốc này, các bác sĩ hay được dùng liều cao và kéo dãn để ức chế triệu chứng miễn dịch với mục tiêu nâng số lượng tiểu mong trong ngày tiết lên cao.

Thuốc đội Corticoid khi dùng kéo dài rất có thể gây ra một số công dụng phụ: viêm dạ dày, tăng tiết áp, tăng con đường huyết, duy trì nước, loãng xương, đục thủy tinh thể. Cho nên vì thế bệnh nhân phải tuân hành điều trị và bác sĩ vẫn theo dõi liền kề và xử trí các biến triệu chứng và thực hiện giảm liều thuốc Corticoid tương xứng với tình trạng bệnh.

Trong trường hợp cung cấp cứu: người bệnh bị xuất huyết rình rập đe dọa tính mạng: đang kết các thuốc: Gamma globulin truyền tĩnh mạch, anti D truyền tĩnh mạch, corticoid liều cao. Tuy vậy những dung dịch này chỉ có chức năng nâng tiểu ước trong thời gian ngắn, con số tiểu ước sẽ có thể giảm thấp quay lại sau 1 thời gian.

Bệnh có thể gây nguy nan đến tính mạng con người người bệnh. Khi con số tiểu mong quá thấp, cơ thể người bệnh dịch sẽ có thể bị xuất huyết thoải mái và tự nhiên hoặc xuất huyết khi va chạm rất nhẹ. Những trường đúng theo xuất máu nặng gồm những: xuất ngày tiết tiêu hóa (ói ra máu), xuất huyết mặt đường niệu (tiểu đỏ), xuất huyết não màng não (tai biến).... Mặc dù tỉ lệ xuất tiết não màng não cực kỳ thấp, chỉ ở mức 0.5-1% tín đồ bệnh.

Bệnh diễn tiến khác nhau giữa bạn lớn cùng trẻ em. 70% trẻ nhỏ sẽ hồi phục tự nhiên và thoải mái sau 3 tháng, 20% - 30% sẽ đưa thành dạng mạn tính. Ngược lại ở người lớn, dịch thường diễn tiến thành mạn tính với hay tái phát nhiều lần.

Ngoài team thuốc Corticoid là thuốc chọn lựa ban đầu, điều trị bệnh án xuất huyết bớt tiểu cầu còn có các phương án điều trị không giống như:

Cắt lách: giảm lách nội soi tương đối an toàn, tỉ lệ đáp ứng nhu cầu tăng tiểu cầu là 70-80% cùng tỉ lệ duy trì được đáp ứng vĩnh viễn là 60-70%. Tuy nhiên sau khi giảm lách, hệ miễn dịch của người bệnh vẫn suy yếu, một lúc nhiễm trùng thì rất có thể nhiễm trùng khôn xiết nặng. Chính vì vậy trước khi cắt lách người bệnh cần phải chích ngừa và sau khoản thời gian cắt lách tín đồ bệnh rất cần phải uống chống sinh phòng đề phòng một thời gian dài ( tối thiểu là 2 năm liên tục). Ở trẻ em em, cắt lách được trì hoãn đến khi đứa trẻ lớn hơn 5 tuổi.Rituximab: đó là một loại thuốc mới. Tỉ lệ thỏa mãn nhu cầu điều trị 60% nhưng mà tỉ lệ giữ đáp ứng vĩnh viễn khoảng 40%. Thuốc kha khá đắt tiền và thời gian để có thỏa mãn nhu cầu tương đối dài. Dung dịch này sẽ tiến hành bác sĩ sàng lọc nếu bạn bệnh không thỏa mãn nhu cầu với đội Corticoid và cấp thiết cắt lách.Thuốc kích say đắm tăng chế tác tiểu cầu (Eltrombopag): là một trong loại thuốc mới được hướng dẫn và chỉ định khi bạn bệnh phòng với các cách thức nêu trên. Tuy vậy thuốc rất cao cấp và phải sử dụng lâu dài. Khi ngưng thuốc, đại phần lớn các ngôi trường hợp sẽ có số lượng đái cầu sút thấp trở lại.Các team thuốc ức chế miễn kháng khác: bên cạnh đó khi bạn bệnh không thỏa mãn nhu cầu với tất cả các cách thực hiện điều trị kể trên, bác sĩ hoàn toàn có thể chỉ định một loại thuốc ức chế miễn dịch khác để khám chữa sau khi lưu ý đến lợi ích điều trị bự hơn tác dụng phụ của nó gây ra.

Hạn chế chuyển vận mạnh: tinh giảm chơi mọi môn thể thao tất cả tính đơn và va chạm các như : đá banh, nhẵn chuyền, bóng rổ....Khi người bệnh nên nhổ răng, làm thủ thuật xâm lấn hoặc nên phẫu thuật cũng cần khai rõ chi phí sử bệnh dịch xuất huyết giảm tiểu cầu của bản thân cho chưng sĩ để sở hữu kế hoạch cho phẫu thuật an toànTheo dõi tởm nguyệt so với trẻ em gái mang đến tuổi dậy thì, nếu như lượng máu tởm nhiều yêu cầu báo với chưng sĩ để sở hữu điều trị thích hợp hợpPhụ con gái trong độ tuổi sinh đẻ nếu tình trạng bệnh bất cập định thì nên cần tránh với thai vì rất có thể không an toàn cho cả bà bầu và thai nhiVì tính chất gian nguy và dễ tái phân phát của bệnh cũng giống như các tác dụng phụ thường chạm chán của thuốc cho nên phải vâng lệnh phác đồ gia dụng điều trị

Để đặt lịch thăm khám tại viện, quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc để lịch thẳng TẠI ĐÂY. Download và để lịch khám tự động hóa trên ứng dụng Mycaodangykhoatphcm.edu.vn để quản lý, quan sát và theo dõi lịch cùng đặt hẹn các lúc phần nhiều nơi tức thì trên ứng dụng.

Chuyên mục: Y tế sức khỏe