Cách chữa bệnh ung thư cổ tử cung

     

Ung thư cổ tử cung tất cả chữa được không? Các phương pháp điều trị ung thư cổ tử cung nào về tối ưu nhất mang lại từng quá trình bệnh? Những vướng mắc này sẽ tiến hành giải đáp trong nội dung bài viết dưới đây với chuyên gia Ung bướu, BVĐK trọng tâm Anh.

Bạn đang xem: Cách chữa bệnh ung thư cổ tử cung

*

TS.BS Vũ Hữu Khiêm – Trưởng khoa Ung bướu, BVĐK chổ chính giữa Anh hà thành cho biết, ung thư cổ tử cung là căn bệnh ung thư phổ cập thứ 4 trên nhân loại và bất cứ phụ thiếu phụ nào cũng đều có nguy cơ mắc phải. Đặc biệt là những thanh nữ bị lây nhiễm virus HPV, HIV. Cách chữa bệnh ung thư cổ tử cung bao tất cả phẫu thuật, hóa trị, xạ trị, phương pháp nhắm mục tiêu, biện pháp miễn dịch. Mỗi bệnh nhân rất cần phải xây dựng một phác thiết bị điều trị cá thể hóa để tối ưu vấn đề điều trị. 


Nội dung bài bác viết

5 biện pháp điều trị ung thư cổ tử cung phổ biếnĐiều trị ung thư cổ tử cung theo từng giai đoạnĐiều trị ung thư cổ tử cung ở thiếu nữ mang thai

Ung thư cổ tử cung gồm chữa được không?

Ung thư cổ tử cung gồm chữa được không? Theo bác sĩ Khiêm, hoàn toàn có thể chữa ngoài ung thư cổ tử cung nếu như phát hiện với điều trị hiệu quả ngay từ giai đoạn đầu. Khái niệm chữa trị khỏi ở chỗ này được phát âm là sau 5 năm khám chữa không tiếp tục tái phát bệnh.

Theo hiệp hội Ung thư lâm sàng Hoa Kỳ (ACS), xác suất sống thêm vừa phải của ung thư cổ tử cung là 66%. Tính theo tuổi tác và sắc tộc, đối với thiếu phụ da trắng, phần trăm sống thêm sau 5 năm là 71%. Đối với thanh nữ da đen, tỷ lệ sống thêm sau 5 năm là 58%. Đối với phụ nữ da trắng bên dưới 50 tuổi, tỷ lệ sống thêm sau 5 năm là 79%. Đối với thanh nữ da black từ 65 tuổi trở lên, phần trăm sống thêm sau 5 năm là 39%. (1)

Tính theo tiến độ bệnh, phần trăm sống thêm sau 5 năm của thiếu phụ bị ung thư cổ tử cung thôn tính là 92%. Nếu ung thư cổ tử cung sẽ lan sang các mô hoặc cơ quan bao phủ và/hoặc các hạch bạch ngày tiết trong quần thể vực, phần trăm sống thêm sau 5 năm là 58%. Giả dụ ung thư sẽ di căn đến 1 phần xa của cơ thể, xác suất sống thêm sau 5 năm là 18%.

Bác sĩ Khiêm giải thích, phần trăm sống thêm sau 5 năm cho thấy thêm bao nhiêu tỷ lệ số tín đồ sống ít nhất 5 năm sau thời điểm ung thư được phạt hiện. Tỷ lệ phần trăm tức là bao nhiêu trong những 100. Đây là những bé số mang tính chất ước lượng, không phải tuyệt đối. Vì vậy, tín đồ bệnh không nên bi tráng cho dù đã mắc ung thư ở quy trình nào. Tiên lượng sinh sống thêm nhờ vào vào không ít yếu tố, trong các số ấy tinh thần lạc quan, ý chí “chiến đấu với ung thư” kiên cường, không quăng quật cuộc cực kỳ quan trọng.


*

Phẫu thuật, hóa trị, xạ trị, biện pháp nhắm mục tiêu, liệu pháp miễn dịch là những phương pháp điều trị ung thư cổ tử cung tiêu chuẩn


5 phương pháp điều trị ung thư cổ tử cung phổ biến

Phẫu thuật 

Phẫu thuật (loại vứt ung thư vào một cuộc phẫu thuật) được áp dụng để điều trị ung thư cổ tử cung. 

Các phương thức phẫu thuật sau đây hoàn toàn có thể được thực hiện: (2)

Sinh thiết hình nón (khoét chóp)

Sinh thiết hình nón hay nói một cách khác là khoét chóp. Đây là thủ thuật để loại trừ một mảnh quy mô nón từ cổ tử cung với ống cổ tử cung. Chưng sĩ sẽ quan ngay cạnh mô dưới kính hiển vi nhằm tìm tế bào ung thư. Sinh thiết có thể được áp dụng để chẩn đoán hoặc điều trị tình trạng cổ tử cung. 

Quá trình sinh thiết hoàn toàn có thể được thực hiện bằng một trong những quy trình sau:

Sử dụng dao lạnh: mẹo nhỏ phẫu thuật sử dụng một nhỏ dao phẫu thuật (dao sắc) để thải trừ các mô không bình thường hoặc ung thư. Thủ thuật giảm bỏ bằng phẫu thuật năng lượng điện vòng (LEEP): Một các bước phẫu thuật sử dụng dòng năng lượng điện chạy sang một vòng dây mỏng như một con dao để loại trừ các mô không bình thường hoặc ung thư. Phẫu thuật bằng laser: thủ pháp này áp dụng chùm tia laze (một chùm ánh nắng cường độ hẹp) như một con dao để tạo nên các vết cắt không bám máu trong tế bào hoặc để loại trừ một tổn hại trên bề mặt khối u.

Sinh thiết hình nón được sử dụng phụ thuộc vào vào vị trí của những tế bào ung thư trong cổ tử cung và loại ung thư cổ tử cung.

Cắt tử cung toàn bộ

Phẫu thuật cắt quăng quật tử cung, bao hàm cả cổ tử cung. Ví như tử cung cùng cổ tử cung được đưa ra ngoài qua âm đạo, mổ xoang được gọi là cắt tử cung qua con đường âm đạo. 

Nếu tử cung cùng cổ tử cung được đưa ra bên ngoài thông qua 1 vết rạch bự ở bụng, phẫu thuật được gọi là cắt tử cung toàn bộ qua ổ bụng. 

Nếu tử cung và cổ tử cung được đưa ra phía bên ngoài thông qua một vết rạch nhỏ tuổi ở bụng bởi nội soi ổ bụng, được gọi là mổ xoang nội soi cắt tử cung toàn bộ.

Cắt tử cung triệt căn

Đây là phẫu thuật mổ xoang cắt bỏ tử cung, cổ tử cung, 1 phần âm đạo và một phần rộng những dây chằng với mô xung quanh những cơ quan tiền này. Buồng trứng, ống dẫn trứng hoặc các hạch bạch huyết sát đó cũng hoàn toàn có thể bị giảm bỏ.

Cắt quăng quật tử cung triệt căn cải biên

Phẫu thuật nhằm cắt bỏ tử cung, cổ tử cung, phần bên trên của âm đạo, dây chằng và các mô phủ bọc các cơ quan này. Các hạch bạch huyết sát gần đó cũng rất có thể được loại bỏ. Trong loại phẫu thuật này, không có khá nhiều mô và/hoặc cơ quan bị loại bỏ như trong phẫu thuật mổ xoang cắt quăng quật tử cung triệt căn.

Cắt vứt cổ tử cung triệt căn

Phẫu thuật cắt vứt cổ tử cung, mô lân cận, những hạch bạch huyết với phần bên trên của âm đạo. Tử cung và phòng trứng không trở nên cắt bỏ.

Cắt bỏ vòi trứng nhì bên

Là một phẫu thuật mổ xoang cắt vứt cả hai buồng trứng và cả nhì ống dẫn trứng.

Phẫu thuật vùng chậu

Phẫu thuật này cắt bỏ đại tràng dưới, trực tràng cùng bàng quang. Cổ tử cung, âm đạo, buồng trứng và những hạch bạch huyết ngay gần đó cũng trở nên cắt bỏ. Các lỗ mở nhân tạo (lỗ thoát khí) được tạo ra để nước tiểu và phân tan từ khung hình đến túi thu gom. Hoàn toàn có thể cần phẫu thuật thẩm mỹ và làm đẹp để chế tác âm đạo tự tạo sau cuộc phẫu thuật này.

Hóa trị 

Hóa trị là một phương pháp điều trị ung thư áp dụng thuốc để ngăn ngừa sự cách tân và phát triển của tế bào ung thư, bằng cách giết chết tế bào hoặc phòng chúng phân chia. Lúc hóa trị được triển khai bằng mặt đường uống hoặc tiêm vào tĩnh mạch máu hoặc cơ, dung dịch sẽ đi vào máu và hoàn toàn có thể tiếp cận các tế bào ung thư toàn bộ cơ thể (hóa trị toàn thân). (3)


*

Hoá trị là phương pháp điều trị ung thư cổ tử cung tiêu chuẩn – Ảnh BVĐK trung khu Anh


Xạ trị

Xạ trị là một phương pháp điều trị ung thư sử dụng tia X tích điện cao hoặc những loại sự phản xạ khác để hủy hoại tế bào ung thư hoặc ngăn cấm đoán chúng phạt triển. (4)

Có hai bề ngoài xạ trị:

Xạ trị ngoài 

Xạ trị ngoài áp dụng máy bên ngoài cơ thể nhằm chiếu xạ mang đến vùng khung người bị ung thư. Một vài cách xạ trị tốt nhất định có thể giúp ngăn sự phản xạ không có tác dụng tổn sợ hãi đến những mô khỏe khoắn lân cận. 

Loại xạ trị này bao gồm xạ trị điều trở nên cường độ (IMRT). IMRT là 1 loại xạ trị 3d (3-D) sử dụng máy tính xách tay để tạo nên hình ảnh về size và hình dạng của khối u. Các chùm bức xạ mỏng dính có cường độ khác nhau nhằm vào khối u từ nhiều góc độ.

Xạ trị trong

Xạ trị trong áp dụng một hóa học phóng xạ được niêm phong vào kim tiêm, hạt, dây điện hoặc ống thông được đặt trực tiếp hoặc gần khối ung thư.

Cách xạ trị được tiến hành tùy trực thuộc vào các loại và giai đoạn của ung thư được điều trị. Xạ trị ko kể và vào được sử dụng để khám chữa ung thư cổ tử cung cùng cũng hoàn toàn có thể được áp dụng như phương pháp giảm nhẹ để làm giảm các triệu triệu chứng và nâng cấp chất lượng sống.

Xem thêm: Cách Trị Viêm Tai Giữa Ở Người Lớn, Viêm Tai Giữa

Liệu pháp nhắm mục tiêu

Liệu pháp nhắm mục tiêu là cách thức điều trị áp dụng thuốc hoặc các chất để xác định và tiến công các tế bào ung thư vắt thể. Liệu pháp nhắm kim chỉ nam thường ít khiến hại cho các tế bào bình thường hơn so với liệu pháp hóa trị hoặc xạ trị. Phương pháp kháng thể đơn dòng là một trong loại phương pháp nhắm mục tiêu.

Kháng thể đối chọi dòng là các protein của khối hệ thống miễn dịch được tạo nên trong phòng thí nghiệm nhằm điều trị nhiều bệnh, bao hàm cả ung thư. Là một phương thức điều trị ung thư, các kháng thể này hoàn toàn có thể gắn vào trong 1 mục tiêu rõ ràng trên tế bào ung thư hoặc những tế bào khác rất có thể giúp tế bào ung thư phát triển. Sau đó, các kháng thể có thể tiêu diệt những tế bào ung thư, ngăn chặn sự cách tân và phát triển và lây lan. Kháng thể đối chọi dòng được sử dụng bằng phương pháp tiêm truyền tĩnh mạch, hoàn toàn có thể được sử dụng solo thuần hoặc có thuốc, độc hại hoặc hóa học phóng xạ trực kế tiếp các tế bào ung thư.

Bevacizumab là một trong những kháng thể 1-1 dòng links với một protein được điện thoại tư vấn là yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu (VEGF) và hoàn toàn có thể ngăn chặn sự cải cách và phát triển của các mạch máu new mà khối u bắt buộc phát triển. Bevacizumab được thực hiện để điều trị ung thư cổ tử cung sẽ di căn (lan quý phái các thành phần khác của cơ thể) với ung thư cổ tử cung tái phát.

Liệu pháp miễn dịch

Liệu pháp miễn kháng là phương pháp điều trị sử dụng khối hệ thống miễn dịch của người mắc bệnh để hạn chế lại ung thư. Các chất do khung hình tạo ra hoặc được tạo thành trong phòng thể nghiệm được thực hiện để thúc đẩy, chỉ huy hoặc khôi phục tài năng phòng thủ tự nhiên của khung người chống lại bệnh dịch ung thư. Phương pháp điều trị ung thư này là 1 loại phương pháp sinh học.

Liệu pháp khắc chế điểm soát sổ miễn dịch là 1 loại phương pháp miễn dịch.

Liệu pháp ức chế PD-1 cùng PD-L1: PD-1 là 1 protein trên mặt phẳng tế bào T giúp điều hành và kiểm soát các bội phản ứng miễn dịch của cơ thể. PD-L1 là một loại protein được tìm kiếm thấy trên một vài loại tế bào ung thư. Khi PD-1 gắn vào PD-L1, sẽ chống tế bào T tiêu diệt tế bào ung thư. Những chất khắc chế PD-1 cùng PD-L1 giữ cho những protein PD-1 cùng PD-L1 không đã tích hợp nhau. Điều này được cho phép các tế bào T hủy diệt các tế bào ung thư. Pembrolizumab là một loại chất ức chế PD-1.

Các phương pháp điều trị khác cùng thử nghiệm lâm sàng

Thử nghiệm lâm sàng điều trị là một nghiên cứu và phân tích nhằm giúp nâng cấp các cách thức điều trị bây giờ hoặc tích lũy thông tin về các phương pháp điều trị new cho bệnh nhân ung thư. 

Khi các thử nghiệm lâm sàng cho thấy phương pháp điều trị mới tốt hơn phương pháp điều trị tiêu chuẩn, cách thức điều trị mới rất có thể trở thành phương thức điều trị tiêu chuẩn. Bệnh dịch nhân có thể muốn nghĩ tới việc tham gia thể nghiệm lâm sàng. Một vài thử nghiệm lâm sàng chỉ mở mang lại những người bệnh chưa ban đầu điều trị.

Điều trị ung thư cổ tử cung theo từng giai đoạn

Mỗi giai đoạn ung thư cổ tử cung sẽ sở hữu các phác đồ chữa bệnh ung thư cổ tử cung không giống nhau, bao gồm:

Điều trị ung thư biểu mô tại chỗ 

Điều trị ung thư biểu mô tại chỗ:

Sinh thiết hình nón, ví dụ như sinh thiết bằng dao lạnh, thủ pháp cắt quăng quật đốt điện vòng (LEEP) hoặc phẫu thuật laser. giảm tử cung đối với những thiếu nữ đã đủ bé hoặc không còn mong muốn có con. Điều này chỉ được thực hiện nếu khối u quan trọng được loại bỏ hoàn toàn bằng phương pháp sinh thiết hình nón. Xạ trị phía bên trong cho những thiếu phụ không thể phẫu thuật.

Điều trị ung thư cổ tử cung tiến trình IA

Ung thư cổ tử cung quy trình IA được chia thành giai đoạn IA1 và IA2.

Điều trị ung thư cổ tử cung quy trình tiến độ IA1

Điều trị cho tiến độ IA1:

Sinh thiết hình nón Phẫu thuật giảm tử cung toàn phần bao gồm hoặc không cắt phần phụ nhì bên. Điều trị ung thư cổ tử cung tiến trình IA2 

Điều trị quá trình IA2:

Phẫu thuật giảm tử cung triệt để cải biên và loại bỏ các hạch bạch huyết. Phẫu thuật giảm cổ tử cung triệt để. Xạ trị trong đến những đàn bà không thể phẫu thuật.

Điều trị ung thư cổ tử cung những giai đoạn IB với IIA 

Điều trị ung thư cổ tử cung tiến độ IB và tiến trình IIA:

Hóa xạ trị đồng thời. Phẫu thuật giảm tử cung triệt căn và loại trừ các hạch bạch máu vùng chậu gồm hoặc không có xạ trị vùng chậu, cùng với hóa trị. Phẫu thuật giảm cổ tử cung triệt căn. Hóa trị phối kết hợp phẫu thuật. Xạ trị solo thuần.

Điều trị ung thư cổ tử cung quá trình IIB, III và IVA

Điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn IIB, quy trình III và tiến trình IVA:

Hóa xạ trị đồng thời. Mổ xoang để loại bỏ các hạch bạch ngày tiết vùng chậu tiếp nối kết đúng theo xạ trị gồm hoặc không có hóa trị liệu. Xạ trị trong. Phân tách lâm sàng hóa trị liệu để thu nhỏ dại khối u phối hợp phẫu thuật. Thí điểm lâm sàng hóa xạ trị đồng thời, sau đó hóa trị.

Điều trị ung thư cổ tử cung quy trình tiến độ IVB

Điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn IVB:

Xạ trị như một biện pháp giảm nhẹ để gia công giảm những triệu hội chứng do ung thư gây nên và nâng cấp chất lượng cuộc sống. Hóa trị và liệu pháp nhắm mục tiêu. Hóa trị liệu như một biện pháp giảm nhẹ để gia công giảm các triệu chứng do ung thư gây ra và nâng cao chất lượng sống. Thử nghiệm lâm sàng các loại thuốc kháng ung thư new hoặc kết hợp thuốc.

Điều trị ung thư cổ tử cung tái phát

biện pháp miễn dịch. Xạ trị cùng hóa trị. Hóa trị và phương pháp nhắm mục tiêu. Hóa điều trị như một phương pháp giảm nhẹ để gia công giảm các triệu bệnh do ung thư gây nên và nâng cao chất lượng cuộc sống. Thí nghiệm lâm sàng những loại thuốc phòng ung thư new hoặc kết hợp thuốc.

Điều trị ung thư cổ tử cung ở thiếu phụ mang thai

Điều trị ung thư cổ tử cung khi sở hữu thai phụ thuộc vào quy trình ung thư và thời gian bệnh nhân đã mang thai. Sinh thiết và các xét nghiệm hình hình ảnh có thể được thực hiện để xác định giai đoạn của bệnh. Để tránh đến thai nhi xúc tiếp với bức xạ, MRI (chụp cùng hưởng từ) được sử dụng. (5)

Điều trị ung thư biểu mô tại chỗ khi có thai

Thông thường, không yêu cầu điều trị ung thư biểu tế bào tại địa điểm trong thai kỳ. Soi cổ tử cung có thể được triển khai để chất vấn ung thư xâm lấn.

Điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn I khi mang thai

Phụ nàng mang bầu bị ung thư cổ tử cung quá trình I cải tiến và phát triển chậm có thể trì hoãn điều trị cho tới quý vật dụng hai của thời gian mang thai hoặc sau thời điểm sinh.

Phụ thanh nữ mang thai bị ung thư cổ tử cung quy trình I trở nên tân tiến nhanh, hoàn toàn có thể cần được khám chữa ngay lập tức. 

Sinh thiết. Phẫu thuật giảm cổ tử cung triệt để.

Phụ nàng mang thai buộc phải kiểm tra để tìm hiểu ung thư vẫn di căn đến các hạch bạch huyết giỏi chưa. Giả dụ ung thư đã di căn đến những hạch bạch huyết, rất có thể cần chữa bệnh ngay lập tức.

Điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn II, III cùng IV vào thời kỳ với thai

Phương pháp chữa bệnh ung thư cổ tử cung giai đoạn II, tiến độ III và giai đoạn IV vào thời kỳ có thai, bao gồm:

Hóa trị để thu nhỏ dại khối u trong quý sản phẩm hai hoặc quý thứ cha của bầu kỳ. Mổ xoang hoặc xạ trị hoàn toàn có thể được thực hiện sau khi sinh. Xạ trị kết phù hợp với hóa trị. Bệnh dịch nhân rất có thể cần phải hoàn thành thai kỳ trước khi ban đầu điều trị. 

Tác dụng phụ của điều trị ung thư cổ tử cung

Các phương thức điều trị ung thư và ung thư có thể gây ra các tác dụng phụ. Chức năng phụ là phần nhiều vấn đề xảy ra khi điều trị tác động đến những mô hoặc cơ quan mạnh bạo của fan bệnh. 

Các chức năng phụ khi người bị bệnh điều trị ung thư cổ tử cung tất cả thể gặp gỡ phải bao gồm:

Thiếu tiết Mất cảm xúc ngon miệng chảy máu và bầm tím (giảm tè cầu) apple bón Mê sảng căn bệnh tiêu chảy Phù mệt nhọc mỏi vấn đề sinh sản ở trẻ em gái và thiếu phụ Các triệu chứng y như cúm rụng tóc Nhiễm trùng và giảm bạch cầu trung tính Phù bạch huyết những vấn đề về tâm trí hoặc sự tập trung những vấn đề về miệng với cổ họng bi thảm nôn cùng ói mửa những vấn đề về thần kinh (Bệnh thần tởm ngoại biên) phương pháp miễn dịch và hội chứng viêm tương quan đến các thứ trong ruột Đau đớn những vấn đề sức khỏe tình dục ở phụ nữ Những thay đổi về da với móng những vấn đề về giấc ngủ những vấn đề về máu niệu và bóng đái

Tác dụng phụ của điều trị ung thư cổ tử cung là khác nhau ở mỗi người, ngay cả một trong những người đang điều trị cùng một các loại ung thư.


Chuyên mục: Y tế sức khỏe