Các bệnh về thực quản

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi bác sĩ Võ Thị Thùy Trang, Khoa thăm khám bệnh & Nội khoa - khám đa khoa Đa khoa quốc tế caodangykhoatphcm.edu.vn Đà Nẵng.

Bạn đang xem: Các bệnh về thực quản

Thực quản gồm chức năng chính là đưa thức ăn uống từ họng xuống dạ dày. Tuy nhiên, lúc thói quen siêu thị không lành mạnh, thực quản có khả năng sẽ bị tổn mến và gặp mặt một số vụ việc như: trào ngược thực quản, viêm thực quản hay nặng hơn hoàn toàn có thể là rộp thực quản, ung thư thực quản...

Thực cai quản được hiểu là một trong những ống cơ nối hầu với domain authority dày. Thực quản có chiều dài khoảng tầm 25 - 30cm, tất cả hình dẹt vì những thành áp gần kề vào nhau. Vào trường hợp sẽ nuốt thức nạp năng lượng thì thực quản có hình ống.

Bộ phận này kha khá di động, bám với những tạng xung quanh bằng các kết cấu lỏng lẻo. Ở cổ thì thực quản nằm ở phía sau khí quản, đi xuống vùng trung thất sau nằm tại vị trí phía sau tim cùng trước rượu cồn mạch chủ ngực, chiếu thẳng qua cơ hoành vào ổ bụng, nối với dạ dày.

Thực quản bao gồm chức năng chính là đưa thức nạp năng lượng từ họng xuống dạ dày. Cơ trong họng co lại, cùng rất sự nâng lên của thực quản đang đẩy thức nạp năng lượng từ mồm xuống thực quản. Tiếp theo sau là những cơ sống miệng thực quản đã giãn ra để mừng đón lượng thức nạp năng lượng này.

Đối với đa số lỏng dễ tiêu hóa thì tự rơi xuống dạ dày. Còn hầu hết chất sệt hơn, nặng nề tiêu hóa hơn thế thì sẽ được dịch chuyển trong thực quản nhờ vào sóng nhu động chậm trễ của thực quản, kết phù hợp với trọng lượng của thức ăn.

2. Các bệnh thường gặp gỡ ở thực quản

2.1. Dịch viêm thực quản

Bệnh viêm thực quản lí là tình trạng viêm nhiễm, tổn thương tại niêm mạc thực quản lí do hiện tượng kỳ lạ trào ngược axit từ dạ dày khiến ra. Cường độ viêm thực quản đã tùy nằm trong vào tần suất và thời hạn tiếp xúc giữa những chất trào ngược (axit HCl, pepsin, dịch mật,...) với niêm mạc.

Nguyên nhân khiến bệnh

Viêm thực quản lí trào ngược

Do axit trong dạ dày liên tiếp trào ngược lên thực quản. Biến chứng của bệnh dịch trào ngược là tạo viêm mạn tính và hủy diệt niêm mạc của thực quản.

Viêm thực quản lí dị ứng

Viêm thực quản lí dị ứng xảy ra khi nồng độ bạch huyết cầu ở trong thực quản lí cao, thường là vì phản ứng với tác nhân không phù hợp hoặc với dòng axit trào ngược.

Nhiều bạn bị viêm thực quản dị ứng vẫn dị ứng cùng với một hay nhiều nhiều loại thức ăn khác ví như sữa, trứng, lúa mì, đậu nành, đậu phộng, lúa mạch với thịt bò. Ngoài ra, người bị viêm thực quản dị ứng có thể dị ứng với những chất khác như phấn hoa.

Viêm thực quản vì chưng thuốc

Vài loại thuốc rất có thể phá diệt mô nếu chúng ứ đọng trong lớp niêm mạc thực quản vượt lâu. Rất có thể do chúng ta uống quá số lượng nước khi uống thuốc, rất có thể do đặc điểm kích ưa thích của thuốc. Những thuốc hoàn toàn có thể dẫn mang đến viêm thực quản: thuốc sút đau, phòng sinh, thuốc khám chữa loãng xương, chữa bệnh tim mạch...

Viêm thực quản bởi nhiễm trùng

Vi khuẩn, virus cùng nấm rất có thể gây viêm thực quản. Viêm thực quản vày nhiễm trùng hay chỉ xảy ra ở tín đồ bị suy sút miễn dịch như thể nhiễm HIV/AIDS hay ung thư.

Ợ hơi, ợ chua lúc đói là dấu hiệu của căn bệnh viêm thực quản

Dấu hiệu viêm thực quản

Viêm thực quản dễ nhầm lẫn với trào ngược dạ dày thực quản, nên chúng ta cần xem xét các dấu hiệu sau:

Đau tức ngực: xuất hiện các lần đau quanh khu vực thượng vị, giữa vùng ức gây lốt hiệu khó tính sau các bữa ăn.Ợ hơi, ợ chua khi đói. Bi thảm nôn, huyết nước bọt: Đồ cùng dịch trào ngược lên thực quản ngại gây dấu hiệu buồn nôn. Để trung hòa lượng axit từ bỏ dạ dày cơ thể tiết ra những nước bọt hơn bình thường.Đau họng: Viêm thực quản trào ngược độ a khiến cho dây thanh cai quản bị tác động ảnh hưởng dẫn cho viêm sưng với đau họng, khàn tiếng.Khó nuốt, đắng miệng: Viêm thực quản để cho niêm mạc bị phù nại tổn yêu quý gây cảm giác khó nuốt, đắng miệng lúc ăn.

Phương pháp điều trị

Tùy vào từng triệu chứng ví dụ mà sẽ có được cách điều trị siêng biệt. Những loại thuốc chữa bệnh viêm thực quản: thuốc kháng virus, kháng viêm nấm, sút đau, thuốc ức chế dịch vị dạ dày.

Khi vì sao do không thích hợp thức ăn

Bạn phải khẳng định do loại thức ăn uống nào và giảm bớt ăn chúng. Chúng ta có thể làm dịu những triệu triệu chứng bằng việc tránh những thức ăn uống cay, chua với cứng. Nên ăn từng miếng nhỏ dại và nhai kỹ. Lân cận đó, bạn nên tránh thuốc lá và rượu, vày chúng làm cho tăng tình trạng viêm cùng ức chế hệ miễn dịch.

Khi tại sao do thuốc

Bạn phải uống những nước lúc uống thuốc hoặc cần uống dung dịch dạng lỏng. Bạn tránh việc nằm xuống trong tầm 30 phút sau thời điểm uống dung dịch viên.

2.2. Trào ngược bao tử thực quản

Béo phì là tại sao của căn bệnh trào ngược bao tử thực quản

Bệnh trào ngược dạ dày thực quản hay còn được gọi là viêm thực cai quản trào ngược, là bệnh xẩy ra khi axit dạ dày trào ngược lên thực quản. Phần đa cơn trào ngược thường xẩy ra sau bữa ăn, trong thời hạn ngắn với không kèm theo các triệu triệu chứng và thảng hoặc khi xẩy ra khi ngủ.

Dấu hiệu của trào ngược bao tử thực quản

Cảm giác thức nạp năng lượng đang bị kẹt lại trong thực quản, khó nuốt hoặc tuyệt bị nấcỢ rét hoặc có cảm giác nóng cùng đau rát sinh hoạt trước xương ức, đôi khi cảm hứng này lăn ra cổ họngNếm thấy vị chuaHo hoặc thở khò khèKhàn giọngViêm họng.

Nguyên nhân trào ngược dạ dày thực quản

Sự đóng góp mở bất thường của cơ vòng thực quản dưới sẽ tạo nên axit dạ dày trào ngược vào thực quản. Nguyên nhân gây ra bởi:

Thoát vị dạ dàyCó áp lực nặng nề đè lên bao tử như mang thai hoặc vượt cân.

Nguy cơ mắc bệnh: có nhiều yếu tố có thể khiến chúng ta tăng nguy hại mắc trào ngược bao tử thực quản

Béo phìUống rượu hoặc các chất tất cả cồnThoát vị cơ hoànhMang thaiHút thuốcKhô miệngHen suyễnTiểu đườngBệnh mô liên kết.

Chia bé dại các bữa ăn trong thời gian ngày và hạn chế các thực phẩm mang tính chất chua và khủng để thuận tiện điều trị trào ngược bao tử thực quản

Phương pháp điều trị

Để chữa trào ngược dạ dày, bạn nên chia nhỏ tuổi các bữa ăn trong thời gian ngày và hạn chế những thực phẩm mang ý nghĩa chua với béo. Bạn cũng cần phải tránh các loại dung dịch như thuốc bớt đau vì chưng chúng rất có thể làm cho những triệu chứng trở bắt buộc nặng hơn.

Ngoài ra, một trong những loại thuốc trào ngược dạ dày cũng có chức năng giảm axit như thuốc ức chế ngày tiết dịch vị dạ dày, thuốc phòng sinh.

Trong hầu hết trường hợp phòng thuốc, chưng sĩ có thể chỉ định bạn gặp mặt bác sĩ mổ xoang để triển khai một ca phẫu thuật điện thoại tư vấn là mổ xoang thắt đáy vị để tăng tốc sức mạnh của cơ vòng bên dưới của thực quản.

Phòng ngừa trào ngược

Bạn rất có thể kiểm soát tốt chứng trào ngược thực cai quản của mình:

Có một chính sách ăn đúng theo lý, các trái cây, rau củ củ cùng ít các sản phẩm từ sữaGiảm thực hiện thực phẩm giàu chất béoKhông nằm nghỉ ngay sau khoản thời gian ănGiữ khối lượng hợp lýSử dụng dung dịch theo chỉ định của bác bỏ sĩKhông mặc đồ gia dụng bó sátKhông hút thuốc.

2.3. Co thắt thực quản

Bệnh teo thắt thực quản lí là hầu như cơn teo thắt tại những cơ vùng thực quản

Bệnh teo thắt thực quản là 1 trong những bệnh lý thường chạm mặt trong cuộc sống đời thường hàng ngày. Bệnh dịch này được hiểu là phần đa cơn teo thắt tại những cơ vùng thực quản. Tùy theo bệnh nhân sẽ sở hữu tình trạng căn bệnh khác nhau.

Phân loại co thắt thực quản

Co thắt thực quản có 2 dạng phân biệt:

Co thắt thực cai quản lan tỏa: Thường xảy ra liên tục, diễn ra thành một đợt kéo dài thường có hiện tượng lạ buồn nônCo thắt thực quản cục bộ: Thường tạo ra những cơn teo thắt thực quản mạnh ảnh hưởng tại một khu vực chính trên thực quản ngại của bạn bệnh gây nhức tức ngực rất tức giận và nhiều lúc bị khó thở.

Nguy cơ khiến bệnh

Hiện bệnh co thắt thực cai quản chưa xác minh được nguyên nhân rõ ràng. Các yếu tố nguy cơ tiềm ẩn gây bệnh:

Mắc bệnh ợ nóngTrào ngược dạ dày thực quảnĂn uống lương thực quá nóng hoặc lạnhTâm lý lo lắng, stressDấu hiệu, triệu chứng bệnh

Dấu hiệu teo thắt

Bệnh co thắt thực quản có các dấu hiệu dễ bị nhầm lẫn với những rối loàn tiêu hóa thông thường, vì chưng vậy bạn nên cảnh giác khi gặp các tín hiệu sau:

Đau ép ngựcKhó nuốtBuồn nôn với nôn

Khi bị co thắt thực cai quản bạn luôn luôn cảm thấy khó nuốt với đau nghiền ngực

Phương pháp điều trị

Ăn phần nhiều thức ăn uống mềm, lỏng, dễ dàng tiêu, nhai kỹ, nuốt chậm rì rì có chính sách ăn hợp lý.Điều trị bằng thuốc nhằm mở cơ chổ chính giữa vị, kháng viêm, bớt xuất huyết niêm mạc thực quản,...Rửa thực quản nhằm tránh hiện tượng kỳ lạ đánh trống ngực và khó thở khi nằm.Nong cùng thông thực quản nhằm tránh hiện tượng kỳ lạ ứ ứ thức nạp năng lượng trong thực quản.Phẫu thuật cắt cơPhẫu thuật cắt bỏ thực quảnTiêm botox

Biến chứng gồm thể gặp mặt về sau

Bệnh thường xuyên có tình tiết chậm trong thời hạn dài hoặc thành từng đợt. Dịch nhân có thể bị tử vong bất thần do bức xạ tim mạch hoặc ngạt thở vì bị trào ngược thức lấn vào khí quản. Còn nếu như không được điều trị kịp thời căn bệnh nhân hoàn toàn có thể bị chết vày suy dinh dưỡng.

Xem thêm: Triệu Chứng Và Cách Xử Lý Khi Phát Hiện Gà Nhiễm Bệnh Ort Trên Gia Cầm

Ngoài ra dịch còn rất có thể gây ra phần đa biến bệnh khác: viêm loét thực quản, sẹo xơ, chèn lấn khí quản, tĩnh mạch, tim, viêm phổi, áp xe cộ phổi, ung thư hóa,..

2.4. Nghẽn vật lạ thực quản

Hóc xương của cá là trường thích hợp nghẽn dị vật thực quản thường gặp

Nguyên nhân nghẽn vật khó định hình thực quản

Trẻ nhỏ dại thường tuyệt nuốt đông đảo vật như: cúc áo, quần, đồng xu, chìa khoá và những vật bé dại khác v.v...Người bự thường mắc sinh hoạt thực quản số đông răng giả, xương gà, xương cá, xương bò, lợn hoặc phần đa miếng giết thịt to không được nhai kỹ v.v...Những fan bị điên dại hoàn toàn có thể nuốt cả một chiếc thìa, một bé dao bé và những vật không giống v. V...

Triệu triệu chứng nghẽn vật lạ thực quản

Những vật khó định hình thường bị mắc và dừng lại ở gần như chỗ hẹp tự nhiên của thực quản. Nếu như là trang bị nhẵn thì thường gây loét nông trên niêm mạc thực quản. Vật sắc hoàn toàn có thể làm thủng thực quản, rất có thể gây áp xe thực quản, viêm trung thất cùng tràn mủ trung thất.

Tuỳ theo form size và bề mặt (sắc xuất xắc nhẵn) của dị vật cùng vị trí thực quản lí bị tắc cơ mà có những triệu chứng khác nhau.

Triệu chứng thường chạm mặt là:

Có cảm giác vướng cùng bị chèn ngơi nghỉ thực quản.Khó nuốt cùng đau lúc nuốt nước bọt. Hầu hết dị vật sắc và gồm cạnh gây ra cảm xúc đau như dao đâm vào ngực.Khi vật lạ gây biến hội chứng thì triệu chứng dựa vào vào gần như biến triệu chứng ở trung thất (viêm trung thất) tuyệt màng phổi (viêm màng phổi) v.v...

Phương pháp điều trị

Soi thực quản với gắp dị tật.Rất hiếm khi nên mở thực quản để lấy dị vật. Chỉ phẫu thuật khi tất cả biến chứng, khi dị vật mắc ngơi nghỉ vùng tâm vị thì mở dạ dày để đưa dị vật.

2.5. Rộp thực quản

Trẻ em uống nhầm hóa chất gây nguy hại bỏng thực quản

Bỏng thực cai quản là triệu chứng thực quản ngại bị tổn thương, hoàn toàn có thể dẫn cho thủng thực quản lí do ảnh hưởng tác động của nhiệt độ hoặc bởi vì hoá chất ăn mòn.

Bệnh hay gặp gỡ ở trẻ em do nuốt nhầm hoặc uống nhầm hóa chất có tính kiềm mạch hoặc axit mạnh.

Bỏng thực quản rất có thể chỉ tạo tổn thương dịu niêm mạc lòng thực quản và dễ lành, nhưng cũng có thể nặng tạo di chứng dong dỏng thực quản, hoàn toàn có thể gây thủng thực cai quản hoặc gây nhiễm trùng phổi.

Nguyên nhân phỏng thực quản

Bỏng vì hóa hóa học (thường gặp): kiềm, axit, hóa học tẩy trắng, chất tẩy rửa...Bỏng vày nhiệt (hiếm gặp): nuốt yêu cầu thức ăn, món ăn nóng,...

Dấu hiệu lâm sàng

Đau cổ họng, sau xương ức

Đau dữ dội, tiếp tục ở vùng cổ, sau xương ức hoặc trên rốn. Vơi thì sau 2-3 ngày đã thuyên giảm đau, bắt đầu nuốt được. Nặng trĩu thì có thể dẫn tới sốt, lây nhiễm độc, cảy nề sống môi, miệng, họng, lưỡi; có cảm hứng khó thở. Trường hợp rộp thực quản khiến thủng thực quản, mang tới viêm trung thất, viêm phúc mạc.

Ho dữ dội, ho khạcTăng máu nước bọtNiêm mạc miệng hổng, đưa thành giả mạc từ trắng dần đưa xám đenThở khò khè, khàn giọng hoặc mất tiếngKhó nuốt, nuốt nghẹn, nuốt đau.Nặng hoàn toàn có thể bị chảy máu thực quản và nôn ra máu

Phương pháp điều trị

Truyền các dung dịch chống sốc khi người bị bệnh được chẩn đoán là bỏng thực quản

Điều trị Bảo tồn:

Trung hoà dung dịch hoá chất:

Uống bazơ loãng khi bị bỏng axit với uống axit loãng khi bị rộp bazơRửa tổng thể dạ dày thực quản bởi ống thông mềm với nhỏ.Uống sữa.

Chống lây lan trùng, kháng sốc:

Truyền dịch, máu, các dung dịch chống sốc.Sử dụng phòng sinh liều caoTruyền dịch glucose, truyền máu, truyền huyết tương với dung dịch đựng axit aminThông thụt dung dịch nuôi dưỡng cơ thể qua hậu môn.Tiêm morphin.Phòng thủng thực quản.

Bỏng thực quản lí nặng bác bỏ sĩ sẽ chỉ định thông đường thực cai quản dạ dày, thông con đường tiểu tràng nhằm nuôi cơ thể, không ăn qua miệng.

Bỏng nặng trĩu vào tới trung thất, yêu cầu mở thông phần thực quản lí tại cổ mục tiêu dẫn lưu, mở thông phần dạ dày tuyệt phần hỗng tràng mục tiêu nuôi cơ thể.

Nong thực quản:

Được thực hiện sau thời điểm điều trị bảo tồn 6-8 tuần, mục đích phòng ngừa hẹp thực quản vày bỏng tạo nên

Phẫu thuật tạo ra hình:

Phẫu thuật lúc nong thực quản không đạt kết quả.

Mổ thăm dò khi có các triệu chứng đau kinh hoàng ở mũi ức và sau xương ức. Mổ cấp cho cứu nhằm cắt cho chỗ thực cai quản tổn thương nhằm mục tiêu bảo tồn những cơ quan chức năng khác đang buổi giao lưu của cơ thể.

2.6. Ung thư thực quản

Triệu triệu chứng nuốt nghẹn tăng dần rất có thể dẫn tới nguy cơ tiềm ẩn ung thư thực quản

Triệu chứng ung thư thực quản

Ung thư thực quản thường gặp gỡ ở người trên 50 tuổi. Triệu bệnh lâm sàng hoàn toàn có thể thấy:

Nuốt nghẹn tăng dần, có thể kèm theo trớ, nôn ngay lập tức sau ăn.U form size lớn chèn lấn cơ quan bao phủ gây đau sau xương ức, cực nhọc thở, khàn tiếng, ho ra máu.Ở quy trình tiến độ muộn, người bệnh thường biểu thị sút cân, khô với sạm da, suy kiệt.

Phân loại tiến trình ung thư thực quản

Giai đoạn 0: ung thư trên chỗGiai đoạn I: ung thư không xâm lấn lớp cơGiai đoạn II: ung thư sẽ xâm lấn lớp cơ hoặc mô links ngoài thực quảnGiai đoạn III: ung thư xâm lấn các cơ quan xung quanh thực cai quản hoặc di căn hạchGiai đoạn IV: di căn xa

Phương pháp điều trị

Điều trị ung thư thực quản là điều trị nhiều mô thức cần phối kết hợp nhiều chăm ngành gồm: phẫu thuât, xạ trị và hóa trị. Tùy địa chỉ khối u và giai đoạn bệnh mà chưng sĩ lựa chọn chiến thuật điều trị đúng theo lý.

Ung thư thực quản tiến độ sớm, tiến trình 0: Điều trị bằng cắt hớt niêm mạc nôi soi, tia laze hoăc quang đông.Giai đoạn I: Phẫu thuật giảm thực quản làm cho ống cuốn bao tử chỉ định
Kết thích hợp hóa trị với xạ trị trong điều trị ung thư thực quản
Giai đoạn II, III: kết hợp hóa chất, xạ trị và phẫu thuật.Giai đoạn IV: bệnh dịch nhân bao gồm di căn xa chỉ điều trị chất hóa học vớt vạt hoặc chăm sóc giảm nhẹ.

Tiên lượng bệnh

Tình trạng tử vong lúc phẫu thuật tất cả tỉ lệ thấp, tuy vậy thời gian duy trì sự sống hậu phẫu ngắn. Hãn hữu trường hợp bệnh dịch nhân gia hạn sự sống được thừa 5 năm tính từ lúc sau khi phẫu thuật. Thường bảo trì được sự sống trong khoảng 2 năm.

Ung thư trên điểm bên dưới 1/3 thực cai quản thì tỉ lệ tiến hành phẫu thuật hay cao hơn, tiên lượng rõ ràng hơn.

Trường hòa hợp không triển khai điều trị kể từ thời điểm xuất hiện nay triệu bệnh đau họng nặng nề nuốt lần thứ nhất tiên, thời gian duy trì sự sinh sống chỉ kéo dãn được 6 tháng đến 1 năm.

Khi thực quản gặp vấn đề với hầu hết triệu chứng bất thường xẩy ra như nhức nhức, hay nặng nề thở, chúng ta nên theo dõi với tới gặp bác sĩ nếu yêu cầu thiết. Mặc dù nhiên, các bạn cũng nên nâng cấp chế độ nhà hàng siêu thị lành mạnh, thực quản có thể làm tốt nhiệm vụ, không chạm mặt bất thường xuyên gì, và đảm bảo bình an sức khỏe mạnh cho phiên bản thân.

Bác sĩ chuyên khoa I Võ Thị Thùy Trang được đào tạo về siêng ngành nội tiêu hóa, gan mật tụy với nội soi tiêu hóa; liên tục cập nhật và được huấn luyện và giảng dạy nội soi nâng cao từ các giáo sư và các chuyên viên nội soi đến từ Thụy Sĩ và Nhật Bản; thâm nhập nhiều hội nghị tiêu hóa, nội soi vào nước cùng quốc tế.

Với gần trăng tròn năm thao tác tại bệnh viện Đa khoa Đà Nẵng trong chuyên ngành nội hấp thụ - Gan mật tụy, hàng năm bác sĩ Võ Thị Thùy Trang tham gia nội soi hơn 1500 ca gồm những: nội soi chẩn đoán các bệnh lý dạ dày, đại tràng như: phát hiện viêm, loét, polyp, ung thư, tìm vi trùng HP, phát hiện ung thư sớm mặt đường tiêu hóa...; Nội soi điều trị như: cầm và dữ không để máu chảy quá nhiều trong xuất máu tiêu hóa, thắt búi giãn tĩnh mạch máu thực quản lí trong xơ gan, cắt polype ống hấp thụ qua nội soi...

Để đặt lịch thăm khám tại viện, khách hàng vui lòng bấm số HOTLINE hoặc để lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Cài đặt và để lịch khám tự động hóa trên áp dụng Mycaodangykhoatphcm.edu.vn nhằm quản lý, quan sát và theo dõi lịch và đặt hẹn các lúc hồ hết nơi tức thì trên ứng dụng.

Chuyên mục: Y tế sức khỏe