Bệnh ung thư trực tràng
Đại tràng cùng trực tràng là một phần của hệ tiêu hóa. Đại tràng còn được gọi là ruột già tuyệt ruột kết, còn trực tràng nối ruột già với hậu môn. Ung thư đại trực tràng là tình trạng các tế bào ác tính hình thành trong các mô ruột già hoặc trực tràng. Ung thư đại tràng cùng trực tràng hay được nhóm tầm thường vì có tương đối nhiều đặc điểm giống như nhau.
Bạn đang xem: Bệnh ung thư trực tràng
Ung thư đại trực tràng có thể xâm lấn những mô cạnh bên hoặc các mô sống xa qua khối hệ thống bạch huyết và máu. Khi ung thư bóc khỏi vị trí ban sơ xâm lấn các phần tử khác của cơ thể được call là di căn. Ung thư di căn làm giảm kỹ năng điều trị với tăng nguy cơ tử vong.
Theo những thống kê của Globocan, ung thư đại trực tràng là một số loại ung thư thông dụng thứ 3 trên thế giới với hơn 1,9 triệu ca mắc mới trong thời hạn 2020. Trên Việt Nam, đó là loại ung thư phổ cập thứ 4 ở phái mạnh sau ung thư gan, phổi với dạ dày; phổ cập thứ 3 ở phái đẹp sau ung thư vú và phổi. Xác suất mắc mới năm 2020 là 16.426 ca và xác suất tử vong bởi ung thư đại trực tràng trong những năm này là 8.203 trường hợp.
2. Tại sao của ung thư đại trực tràng
Nguy cơ ung thư đại trực tràng tăng lên cùng tuổi tác. Một số yếu tố nguy cơ khác của ung thư đại trực tràng là:
- Tổn thương tiền ung thư: viêm đại trực tràng rã máu, dịch Crohn, polyp ruột già (đặc biệt là polyp biểu mô tuyến dạng ống và nhung mao).
- Hội triệu chứng di truyền: hội chứng Lynch, bệnh dịch đa polyp đại trực tràng mái ấm gia đình (FAP), hội hội chứng Peutz-Jeghers, hội triệu chứng Gardner.
- tiền sử gia đình có bạn bị polyp hoặc ung thư đại trực tràng.
- chính sách ăn: những thịt, mỡ hễ vật, ít chất xơ, thiếu những vitamin A, B, C, E, thiếu canxi.
- thực hiện thực phẩm đựng benzopyren, nitrosamin…
- Lối sinh sống tĩnh tại.
- lạm dụng quá thuốc lá và rượu bia.
- to phì.
Có yếu ớt tố nguy cơ tiềm ẩn ung thư đại trực tràng không khẳng định một người chắc chắn là sẽ bị ung thư đại trực tràng. Ngược lại, một vài người hoàn toàn có thể bị ung thư đại trực tràng cơ mà không có ngẫu nhiên yếu tố nguy cơ nào.
3. Triệu bệnh của ung thư đại trực tràng
Tùy vào kích thước, địa chỉ và tiến độ khối u nhưng mà ung thư đại trực tràng hoàn toàn có thể gây ra những triệu chứng khác nhau. Ung thư đại trực tràng giai đoạn sớm hoàn toàn có thể không bao gồm triệu hội chứng hoặc các triệu chứng nghèo nàn, mơ hồ, dễ nhầm lẫn với các bệnh hấp thụ khác.
Một số triệu hội chứng thường chạm chán là:
- biến đổi thói quen đi ngoài.
- apple bón hoặc tiêu chảy.
- Đi dường như nhầy huyết (triệu chứng thường gặp gỡ nhất).
- liên tục đầy hơi, chướng bụng, nhức bụng.
- Sờ thấy khối u qua thành bụng.
- thiếu máu.
- Sút cân không lý giải được.
- Suy nhược, mệt mỏi.
- Hạch thượng đòn, cổ trướng (trong trường phù hợp di căn).
Nếu bạn có bất kỳ triệu bệnh nào sinh sống trên, hãy đi khám và để được chẩn đoán và điều trị. Đó không một mực là ung thư đại trực tràng mà hoàn toàn có thể là bệnh tật đường tiêu hóa khác. Nhưng dù cho là tình trạng nào thì cũng cần được điều trị sớm.
4.Chẩn đoán ung thư đại trực tràng
Ung thư đại trực tràng được chẩn đoán qua xét nghiệm lâm sàng và cận lâm sàng. Khám lâm sàng dựa trên các triệu chứng cơ năng, thực thể và toàn thân. Khám cận lâm sàng áp dụng nội soi, xét nghiệm máu, chẩn đoán hình ảnh và mô bệnh học.
Một số cách thức được vận dụng để chẩn đoán ung thư đại trực tràng là:
- Nội soi đại trực tràng ống mềm phối hợp sinh thiết: Đây là phương pháp quan trọng để chẩn đoán ung thư đại trực tràng, cung cấp hình ảnh, địa chỉ và điểm sáng khối u.
- Xét nghiệm chất chỉ điểm khối u: CEA, CA 19-9.
- Xét nghiệm ngày tiết học và hóa sinh máu.
- Chụp X-quang bụng: sử dụng khi gồm biến chứng tắc ruột hoặc thủng ruột.
- khôn cùng âm: Đánh giá tổn thương tại gan và cục bộ ổ bụng.
- Chụp giảm lớp vi tính (CT): Giúp đánh giá tổn yêu quý u đại trực tràng cùng di căn xa, nhạy hơn so với vô cùng âm.
- Chụp cộng hưởng trường đoản cú (MRI): Áp dụng trong chẩn đoán di căn gan và nhận xét tổn thương trên chỗ.
Xem thêm: Cách Kho Cá Với Cà Chua
- Chụp PET/CT, xạ hình xương, xạ hình gan…
- Mô căn bệnh học: Là phương thức quyết định nhất để khẳng định ung thư.
Ung thư đại trực tràng cần được chẩn đoán phân biệt với một số bệnh lý không giống như:
- căn bệnh Crohn.
- Viêm loét đại trực tràng.
- Lao manh tràng.
- U lympho biểu hiện ở đại trực tràng.
- GIST đại trực tràng.
- một trong những ung thư khác xâm lấn đại trực tràng.
- các khối u lành của đại trực tràng.
- Ung thư ống hậu môn.
5. Giai đoạn ung thư đại trực tràng
Giai đoạn ung thư đại trực tràng được phân các loại theo hệ thống TNM (Union for International Cancer Control UICC/AJCC năm 2010).
- tiến trình 0: khối u được kiếm tìm thấy vào niêm mạc đại trực tràng, không di căn hạch vùng.
- quy trình tiến độ I: khối u xâm lược lớp dưới niêm mạc hoặc lớp cơ của thành đại trực tràng, không di căn hạch vùng.
- quy trình II: khối u xâm lược lớp dưới thanh mạc, vùng tế bào quanh đại tràng, thủng vào phúc mạc tạng hoặc xâm lấn ban ngành kế cận, không di căn hạch vùng.
- giai đoạn III: khối u sẽ di căn hạch vùng, không có di căn xa.
- tiến trình IV: khối u di căn xa cho một cơ sở hoặc các cơ quan tiền như phổi, gan, thành bụng hoặc buồng trứng nghỉ ngơi nữ.
6. Điều trị ung thư đại trực tràng
Có nhiều phương pháp điều trị ung thư đại trực tràng. Tùy thuộc theo tình trạng sức khỏe và giai đoạn ung thư mà chưng sĩ sẽ vận dụng một vài hoặc nhiều phương pháp điều trị cùng lúc. Điều trị ung thư quy trình sớm dịp nào cũng dễ dàng và đơn giản và kết quả hơn so với khám chữa khi ung thư sẽ di căn.
a. Phẫu thuật
Phẫu thuật được áp dụng thông dụng nhất để khám chữa ung thư đại trực tràng. Phụ thuộc vào từng tiến độ để quyết định phương thức và phạm vi phẫu thuật.
Phẫu thuật có thể kết hòa hợp cùng các phương pháp bổ trợ khác, thường là hóa trị, xạ trị để nâng cấp hiệu quả vứt bỏ tế bào ung thư, hạn chế nguy cơ tiềm ẩn ung thư tái phát.
b. Hóa trị
Hóa trị là phương thức điều trị ung thư thực hiện thuốc để ngăn ngừa sự phát triển của tế bào ung thư. Hóa trị có thể được tiến hành trước phẫu thuật, sau phẫu thuật hoặc cả hai. Cách triển khai và mục đích hóa trị sẽ phụ thuộc vào từng quy trình ung thư.
c. Xạ trị
Xạ trị áp dụng tia sự phản xạ để tàn phá tế bào ung thư hoặc phòng tế bào ung thư vạc triển. Tất cả hai nhiều loại xạ trị là xạ trị bên phía ngoài và xạ trị bên trong. Xạ trị hoàn toàn có thể thực hiện tại trước với sau phẫu thuật, hoặc sử dụng như một liệu pháp giảm nhẹ để gia công giảm những triệu hội chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống.
d. Điều trị đích
Liệu pháp khám chữa đích sử dụng những loại thuốc như bevacizumab, cetuximab, panitumumab để tấn công, ngăn ngừa sự phát triển hoặc lan truyền của tế bào ung thư. Điều trị đích thường phối hợp cùng hóa trị để điều trị cho ung thư đại trực tràng tiến trình tái phát, di căn.
e. Điều trị miễn dịch
Liệu pháp miễn dịch thực hiện thuốc kích hoạt hệ thống miễn dịch của chính bạn bị ung thư để làm khối u thu nhỏ tuổi hoặc cách tân và phát triển chậm lại. Cách thức này thường được áp dụng ở người bị bệnh bị ung thư đại tràng di căn mà lại hóa trị không hiệu quả.
Sau khi điều trị, cần liên tiếp tái khám và thực hiện một vài xét nghiệm thời hạn để theo dõi, đúng lúc phát hiện nếu ung thư tái phát.
7. Tiên lượng của ung thư đại trực tràng
So với các loại ung thư con đường tiêu hóa, ung thư đại tràng tất cả tiên lượng tốt hơn và được xem như là bệnh ưu tiên chữa khỏi. Tiên lượng của ung thư đại trực tràng nhờ vào vào quá trình bệnh.
Theo những thống kê của hiệp hội cộng đồng Ung thư Hoa Kỳ trên những người được chẩn đoán mắc ung thư đại trực tràng từ thời điểm năm 2010 mang đến năm năm nhâm thìn thì nếu như ung thư ở tiến trình khu trú (chỉ cải cách và phát triển ở ruột già hoặc trực tràng), phần trăm sống trong 5 năm là 91% ngơi nghỉ ung thư đại tràng với 90% làm việc ung thư trực tràng. Thời hạn sống giảm tốc mạnh qua từng giai đoạn. Khi ung thư ở tiến trình di căn xa (lan mang lại hạch bạch huyết ngơi nghỉ xa hoặc lan mang lại cơ quan khác như gan, phổi), tỷ lệ sống trong 5 năm chỉ còn 14% ngơi nghỉ ung thư đại tràng cùng 17% làm việc ung thư trực tràng.
8. Phòng dự phòng ung thư đại trực tràng
Có một trong những yếu tố nguy cơ ung thư ko thể chuyển đổi như di truyền, tuổi tác; nhưng một số trong những yếu tố khác gồm thể biến hóa được bằng cách thay thay đổi lối sinh sống hoặc chữa bệnh dự phòng. Việc phòng ngừa không thể vứt bỏ hoàn toàn nguy hại ung thư nhưng hoàn toàn có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh:
- Ăn những trái cây, rau xanh củ, ngũ cốc nguyên hạt; ăn vừa buộc phải thịt đỏ và tinh giảm mỡ động vật.
- gia hạn cân nặng vừa lòng lý, giảm cân ví như bị vượt cân khủng phì;
- bè cánh dục hay xuyên;
- Không thuốc lá lá;
- Uống rượu bia có điều độ;
- kiểm soát và điều hành và điều trị những bệnh lý đại trực tràng;
- giảm polyp dự phòng;
Tầm rà soát ung thư đại trực tràng là phương pháp được sử dụng ở các người không có triệu chứng ung thư. Những người dân trên 45 tuổi nên bước đầu tầm thẩm tra ung thư đại trực tràng, hoặc sớm hơn ở những người dân có yếu tố nguy cơ ung thư đại trực tràng.
Hầu hết những trường thích hợp ung thư đại trực tràng bước đầu dưới dạng những polyp cải tiến và phát triển bất thường xuyên tại niêm mạc. Các polyp này hoàn toàn có thể phát triển như một khối u lành tính trước lúc trở thành ung thư. Bài toán phát hiện và vứt bỏ các polyp này sẽ giúp ngăn đề phòng ung thư đại trực tràng.
Hiện nay, vấn đề tầm rà ung thư đại trực tràng đã trở nên tiện lợi và công dụng hơn nhờ phương pháp nội soi đại tràng không đau. Qua nội soi hoàn toàn có thể phát hiện những tổn thương chi phí ung thư và ung thư quy trình tiến độ sớm trước khi các triệu triệu chứng xuất hiện, nhờ vào đó người mắc bệnh được điều trị sớm, nâng cao khả năng chữa khỏi với hồi phục.
Tham khảo:- lí giải chẩn đoán và chữa bệnh ung thư đại – trực tràng của cục Y tế năm 2018.- www.cancer.gov- www.cancer.govChuyên mục: Y tế sức khỏe
