Bệnh u xơ tử cung

     

SKĐS - U xơ tử cung là những khối u lành tính của tế bào cơ trơn tử cung và thường gặp ở phụ nữ từ 35 - 50 tuổi. Tuy nhiên, nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời có thể gây những biến chứng nguy hiểm.


Dưới đó là những thông tin uy tín, chuẩn chỉnh xác về bệnh lý u xơ tử cung được share bởi ThS.BSNT Nguyễn Xuân Tuấn, chăm khoa ung thư.

Bạn đang xem: Bệnh u xơ tử cung



ThS.BSNT Nguyễn Xuân Tuấn, chăm khoa ung thư

U xơ tử cung là gì?

U xơ tử cung là các loại khối u thường chạm mặt nhất ở tử cung, là u lành tính của tế bào cơ trơn tử cung cùng thường gặp ở thanh nữ từ 35 - 50 tuổi.

U xơ tử cung thông dụng hơn sống những phụ nữ thừa cân hoặc khủng phì. Những thiếu phụ không sinh bé cũng rất có thể có u xơ tử cung nhiều hơn thế nữa so với thiếu nữ khác.

Nguyên nhân gây u xơ tử cung

Cơ chế căn bệnh sinh gây nên u xơ tử cung hiện thời chưa được xác định rõ ràng. Có một số trong những giả thuyết được nêu ra như thuyết nội máu về phương châm của estrogen và progesteron thông qua yếu tố lớn lên biểu tế bào hoặc thuyết di truyền khi tín đồ ta tra cứu thấy có các rối loàn nhiễm nhan sắc thể ở trong khối u.

Bên cạnh đó, một vài yếu tố được nhận định rằng làm tăng nguy cơ mắc u xơ tử cung hơn như: tăng sút cân tự dưng ngột, viêm cổ tử cung và tử cung, ức chế kéo dài, sinh hoạt tình dục không đỡ bệnh mạnh, dục tình tình dục thừa sớm, mắc bệnh dịch tuyến giáp…

U xơ tử cung còn nếu như không được phát hiện tại sớm sẽ cải cách và phát triển với kích thước lớn, biến chứng thành ác tính. Bài toán lựa chọn không đúng phương pháp điều trị u xơ tử cung thậm chí hoàn toàn có thể làm ảnh hưởng đến năng lực sinh sản của chị ấy em.

Phân nhiều loại u xơ tử cung



Hình hình ảnh các các loại u xơ tử cung.

Dựa vào địa điểm của khối u ở tử cung sẽ có được các phân loại cụ thể:

- U xơ bên dưới thanh mạc: Là loại thường gặp gỡ nhất, khối u cải tiến và phát triển từ cơ tử cung hướng ra phía phía quanh đó tử cung, thường sản xuất khối rõ, hoàn toàn có thể có cuống tạo xoắn cùng hoại tử u.

- U xơ trong cơ tử cung: Khối u nằm trong cơ tử cung, thường nhiều khối làm cho tử cung khổng lồ lên một phương pháp toàn bộ.

- U xơ dưới niêm mạc: Đây là nhiều loại u xơ tử cung ít gặp nhất, u cách tân và phát triển từ cơ tử cung nhưng hướng tới phía lòng tử cung, nhóm lớp niêm mạc lên, tất cả khi khổng lồ chiếm toàn cục buồng tử cung. U xơ dưới niêm mạc thỉnh thoảng có cuống, có thể thò ra phía bên ngoài cổ tử cung gây nhiễm trùng.

Đôi khi, u xơ xẩy ra trong dây chằng rộng (trong dây chằng), vòi vĩnh trứng, hoặc cổ tử cung.


U xơ tử cung rất có thể tăng kích cỡ khi gồm thai, trong lứa tuổi sinh đẻ. Những khối u nhỏ có thể tiêu đi sau thời kỳ mãn kinh nhưng không bắt buộc điều trị gì. Khía cạnh khác, nó cũng hoàn toàn có thể to lên, cách tân và phát triển vào ổ bụng hoặc chèn ép vào trực tràng sinh sống phía sau hoặc chèn ép bàng quang ở phía trước. Khối u to có thể gây chèn lấn vào những tĩnh mạch chậu và niệu quản.

Dấu hiệu nhận biết u xơ tử cung

Phần lớn thiếu phụ có u xơ tử cung không tồn tại triệu bệnh lâm sàng, hoàn toàn có thể được phát hiện qua khám phụ khoa hoặc vô cùng âm. Một vài được vạc hiện vô tình khi đi kiểm tra sức khỏe vì tại sao vô sinh hoặc chậm bao gồm thai.

- tởm nguyệt không đều: Triệu chứng thuở đầu của u xơ tử cung có thể là náo loạn kinh nguyệt như gớm nguyệt kéo dài, máu tởm ra những kèm theo hầu hết mảnh mô vụn nội mạc tử cung, xuất ngày tiết bất thường...

- Đau bụng dưới: Khối u xơ lớn chức năng lên vùng bụng khiến cho người bệnh luôn luôn có cảm hứng đau vùng bụng, cảm xúc như đau bụng kinh. Phần lớn cơn đau này có thể kéo nhiều năm hoặc tạo thành từng cơn.

- Khí hư ra nhiều: tín đồ bị u xơ tử cung đang tiết ra nhiều khí hỏng bất thường, đặc biệt là có mùi rất cực nhọc chịu.

- đái nhiều, tiểu tiện liên tục: Khối u xơ phệ chèn nghiền lên bàng quang gây nên hiện tượng tiểu những ở người bệnh u xơ tử cung.

- táo apple bón: Khối u càng ngày càng to sẽ chèn lấn lên ruột với dạ dày khiến người bệnh chạm chán phải những vấn đề về hấp thụ như đầy hơi, táo bị cắn dở bón, đau khi đi đại tiện.

- Đau, tung máu sau khi quan hệ tình dục, khó khăn mang thai: người mắc dịch u xơ tử cung hoàn toàn có thể bị nhức khi quan tiền hệ mà không rõ nguyên nhân. Lúc khối u lớn bệnh nhân sẽ cảm thấy như gồm cục u cứng sinh hoạt vùng bụng dưới, thiếu hụt máu, giường mặt, nhức đầu, khung người mệt mỏi… trở ngại trong bài toán thụ thai, tạo vô sinh thảng hoặc muộn.



Siêu âm là phương pháp chẩn đoán, phát hiện u xơ tử cung hiệu quả.

Siêu âm là phương pháp đơn giản để có thể phát hiện với chẩn đoán u xơ tử cung. Phần nhiều các khối u được vạc hiện trải qua siêu âm tử cung phần phụ qua con đường bụng, câu hỏi nhịn đái làm bọng đái đầy nước để giúp đỡ bác sĩ hết sức âm đánh giá tổn thương không hề thiếu và đúng chuẩn hơn.

Một số trường thích hợp u xơ bên dưới niêm mạc cần phải siêu âm bởi đầu dò cơ quan sinh dục nữ hoặc soi/chụp phòng tử cung để tấn công giá ví dụ hơn.

Chụp cộng hưởng từ rất có thể được sử dụng, giúp tiến công giá điểm sáng khối u xuất sắc hơn, riêng biệt giữa u xơ tử cung to lớn với bệnh tật ác tính của cơ tử cung.

Có thể gây phát triển thành chứng

- chảy máu là biến bệnh hay gặp mặt nhất của u xơ tử cung.

- dường như có thể có những biến hội chứng do chèn ép cơ giới, nhiễm trùng hoặc thoái hóa.

Người bệnh thường rất băn khoăn lo lắng về năng lực ung thư hóa của u xơ tử cung. Tuy nhiên trên thực tiễn tỷ lệ biến đổi từ u xơ tử cung thành sarcom cơ tử cung khôn xiết thấp, một số trong những tài liệu report tỷ lệ chỉ gặp dưới 0,1%.

Những vươn lên là chứng tương quan tới sản khoa

- căn bệnh nhân có u xơ tử cung vẫn có thể có thai, u xơ tử cung với thai nghén rất có thể cùng tồn tại. Điều đáng run sợ ở những thiếu nữ này là nguy cơ tiềm ẩn sảy thai hoặc thai bị chậm phát triển khi u xơ tử cung quá lớn gây hạn chế cấp máu tới rau củ thai.

Xem thêm: Cách Chế Đèn Laser Đốt Cháy, Đèn Laser Đốt Cháy Công Suất Cao 450Nm, 30000Mw

- U xơ tử cung cũng rất có thể làm thai bị chết lưu vào tử cung, xác suất này khôn xiết ít gặp.


- số đông khối u xơ tử cung to có thể làm ngăn cản sự bình chỉnh của thai, tạo ngôi thai không bình thường dễ dẫn đến đẻ non hoặc biến khối u tiền đạo trong gửi dạ tạo đẻ khó.

- U xơ tử cung cũng làm cho tăng nguy cơ tiềm ẩn chảy ngày tiết trong thời kỳ sổ rau, tỷ lệ này hoàn toàn có thể tăng gấp 2 lần so với đàn bà bình thường.

- Khối u xơ tử cung hoàn toàn có thể gây đậy tắc vòi vĩnh tử cung, biến tấu buồng tử cung, bớt tưới ngày tiết nội mạc tử cung gây giảm tài năng thụ thai.

Điều trị u xơ tử cung

Chỉ định điều trị u xơ tử cung phụ thuộc vào vào nhiều yếu tố như tuổi, size khối u, các triệu chứng gây nặng nề chịu cho tất cả những người bệnh.

Đối với hồ hết khối u xơ tử cung kích thước nhỏ, chưa tồn tại triệu hội chứng gì rất có thể không phải can thiệp điều trị, chỉ cần theo dõi định kỳ mỗi 6 tháng hoặc mặt hàng năm.

Những khối u có kích cỡ lớn gây những biến chứng chèn ép, tung máu, hoặc làm sảy thai liên tục cần được điều trị.

Các cách thức điều trị u xơ tử cung gồm những: Điều trị nội khoa, can thiệp không nhiều xâm lấn và phẫu thuật.

1. Nội khoa

Vì chưa chắc chắn rõ tại sao sinh ra u xơ tử cung, nên không tồn tại điều trị nền tảng trong căn bệnh này. Mặc dù nhiên, gồm giả thuyết là do estrogen nên có thể dùng những thuốc có tính năng kháng estrogen để điều trị, giúp giảm kích cỡ và sự phát triển của khối u hoặc làm giảm những triệu chứng do khối u khiến nên.

2. Can thiệp mạch

Đây là phương thức can thiệp không nhiều xâm lấn được áp dụng trong thời hạn gần đây. Mục đích làm tắc rượu cồn mạch tử cung hoặc tắc mạch chọn lọc cấp máu mang lại khối u, tạo cho khối u thiếu ngày tiết nuôi dưỡng và sút kích thước, hoàn toàn có thể teo nhỏ hoặc hoại tử. Những bác sĩ có thể thực hiện tại điều này trải qua điện quang can thiệp hoặc phẫu thuật nội soi thắt hễ mạch tử cung.

Sau thủ pháp nút mạch, người thanh nữ phục hồi nhanh hơn sau thời điểm cắt vứt tử cung hoặc tách bóc nhân xơ. Tuy nhiên tỷ lệ biến hội chứng và số lần trở về khám có xu thế cao hơn. Phần trăm điều trị thua là 20 - 23%. Một trong những trường hợp như vậy, cần phải điều trị ngừng điểm bởi phẫu thuật giảm tử cung.

3. Phẫu thuật

Điều trị nước ngoài khoa vẫn chính là hướng lành mạnh và tích cực và triệt để nhất cho tất cả những người bệnh u xơ tử cung, vấn đề điều trị nội khoa bây chừ hầu hết vào vai trò điều trị bổ trợ trước phẫu thuật.

Chỉ định phẫu thuật:

- Khối u vùng chậu lớn lên nhanh.

- ra máu tử cung tiếp tục tái phát không đáp ứng nhu cầu điều trị bằng thuốc.

- Đau các hoặc kéo dãn hoặc áp lực đè nén nặng.

- Tử cung phệ tạo thành một khối u nghỉ ngơi bụng, khiến ra những triệu hội chứng về đường niệu hoặc đường tiêu hóa hoặc nghiền lên các cơ quan khác và gây ra rối loạn công dụng (ví dụ như chứng thận ứ nước, liên tiếp đi tiểu, nhức khi quan liêu hệ).

- Vô sinh (nếu mong có thai).

- Sảy thai tự nhiên và thoải mái tái phạt (nếu mong muốn có thai)

Các yếu tố khác thuận tiện cho phẫu thuật mổ xoang là người bệnh đã ngừng việc sinh nhỏ và mong ước của bệnh nhân điều trị xong xuôi điểm.



Phẫu thuật là cách thức điều trị u xơ tử cung triệt để cùng hiệu quả.

Các cường độ phẫu thuật:

Có những mức độ khác nhau khi phẫu thuật chữa bệnh u xơ tử cung, đó là phẫu thuật bóc nhân xơ, phẫu thuật cắt tử cung buôn bán phần hoặc giảm tử cung toàn bộ.

- Phẫu thuật tách bóc u xơ: hay được vận dụng cho phần đông trường hợp u xơ bên dưới thanh mạc, dễ tách bóc tách, tinh giảm chảy máu và tổn mến lớp cơ khi mong bảo tồn tử cung. Bây chừ bóc u xơ thường xuyên được triển khai qua nội soi ổ bụng.

- Phẫu thuật cắt tử cung: Sự biệt lập lớn độc nhất vô nhị giữa cắt tử cung phân phối phần và cắt tử cung cục bộ là bao gồm giữ lại cổ tử cung tuyệt không? phụ thuộc vào từng trường hợp cụ thể dựa trên độ tuổi, tình trạng bệnh (có tất nhiên viêm cổ tử cung những hay ít) và ước muốn của người bệnh mà sẽ có được chỉ định khác nhau.

Phẫu thuật giảm tử cung vẫn là phương pháp điều trị triệt để nhất. Cắt tử cung có thể được thực hiện qua mổ mở hoặc phẫu thuật nội soi ổ bụng hoặc giảm tử cung qua mặt đường âm đạo. Các cách thức mổ nội soi giúp cho người bệnh phục sinh nhanh hơn sau mổ.

Như vậy, bài toán lựa lựa chọn điều trị u xơ tử cung mang tính chất cá thể hóa. Hãy dàn xếp với bác bỏ sĩ của bản thân để được bốn vấn phương pháp điều trị cân xứng nhất.

Phòng bệnh dịch u xơ tử cung

Vì nền tảng gốc rễ chưa rõ ràng, đề nghị khó rất có thể đưa ra được biện pháp phòng căn bệnh u xơ tử cung giỏi nhất. Tuy nhiên, những quan sát cho thấy thêm phụ nữ giới thừa cân và béo phì hay gặp gỡ u xơ tử cung hơn, vì vậy biện pháp chống bệnh tốt nhất có thể là:

- điều hành và kiểm soát và duy trì cân nặng tại mức cho phép.

- khám sức khoẻ chu kỳ giúp phát hiện tại sớm khối u và tất cả biện pháp làm chủ và quan sát và theo dõi phù hợp.


U xơ tử cung có nguy khốn không?

SKĐS - U xơ tử cung thường xuất hiện trong số những năm đàn bà sinh con. Bệnh không liên quan tới tăng nguy cơ ung thư tử cung và đa số không bao giờ phát triển thành ung thư. Tuy nhiên bệnh hoàn toàn có thể gây những phát triển thành chứng.



"Những gì tôi tận mắt chứng kiến đủ đau thương cho cả đời người".


Chuyên mục: Y tế sức khỏe