Bệnh giãn tĩnh mạch thừng tinh

     

Theo nghiên cứu, khoảng chừng 15-17% phái nam giới gặp phải triệu chứng giãn tĩnh mạch máu thừng tinh, chủ yếu ở tuổi trưởng thành. Đây là một trong bệnh lý thường chạm chán trong nam khoa, ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản của nam giới, vày nó làm suy giảm tính năng tinh hoàn. Vậy Giãn tĩnh mạch máu thừng tinh là gì? Nguyên nhân, hậu quả và biện pháp điều trị bệnh lý này?


Giãn tĩnh mạch máu thừng tinh là gì?

Giãn tĩnh mạch máu thừng tinh (Varicocele) là chứng trạng giãn của đám rối các tĩnh mạch sinh tinh với tĩnh mạch thừng tinh, nằm phía bên trên tinh hoàn. Hiện tượng kỳ lạ này thường mở ra ở tinh hoàn mặt trái, chiếm phần tỉ lệ 90%. Khoảng tầm 10% còn sót lại là các trường đúng theo mắc cả hai bên. Chỉ có khoảng 1% trẻ em nam triệu chứng vô sinh nam.

Bạn đang xem: Bệnh giãn tĩnh mạch thừng tinh

*

Nguyên nhân gây giãn tĩnh mạch thừng tinh

Nguyên nhân trực tiếp vẫn đang được nghiên cứu, vì thế Giãn tĩnh mạch máu thừng tinh được xếp vào nhóm bệnh dịch tự vạc (idiopathy). 

Một số mang thuyết về nguyên nhân như: suy van tĩnh mạch, bất thường vị trí đổ của tĩnh mạch máu tinh vào tĩnh mạch máu thận trái hoặc tĩnh mạch chủ bụng. Rất có thể do các nguyên nhân gây tăng áp lực nặng nề ổ bụng như khối u vùng đái khung, sau phúc mạc…

Giãn tĩnh mạch máu thừng tinh thường vày máu chảy ngược về địa điểm thấp (thay vị chảy về tim), y như tình trạng giãn tĩnh mạch máu ở đưa ra dưới. Nguyên tắc bệnh sinh của giãn tĩnh mạch máu thừng tinh là vì sự suy yếu hệ thống van tĩnh mạch, dẫn cho trào ngược tiết từ hệ thống tĩnh mạch chủ vào khối hệ thống tĩnh mạch tinh, có tác dụng giãn thành búi những đám rối tĩnh mạch máu tinh ở vùng bẹn cùng bìu. (1) 

Đám rối tĩnh mạch tinh giãn, gây đọng trệ máu có tác dụng tăng ánh nắng mặt trời ở tinh hoàn dẫn mang đến sự phá hủy tinh trùng.

*

Chẩn đoán giãn tĩnh mạch máu thừng tinh

Giai đoạn đầu giãn tĩnh mạch máu thừng tinh thường xuyên không có biểu lộ lâm sàng. đa số bệnh nhân được chẩn đoán khi đang có giai đoạn muộn, hoàn toàn có thể sờ thấy các búi tĩnh mạch giãn sống bìu, hoặc bao gồm triệu bệnh lâm sàng là đau tinh hoàn. 

Một số bệnh nhân khi đi khám vô sinh thảng hoặc muộn ở nam giới thì vô tình phát vạc hiện bệnh án giãn tĩnh mạch máu thừng tinh.

*

Chẩn đoán giãn tĩnh mạch thừng tinh giai đoạn tiến triển không khó khăn khăn, bởi cả khám lâm sàng và khôn cùng âm. Theo phân một số loại Dubin, giãn tĩnh mạch thừng tinh được chia làm 5 cường độ (grade):

Độ 0: Chỉ chẩn đoán được trên khôn xiết âm, chụp mạch máu, hoặc những phương nhân thể chẩn đoán khác nhưng mà không phát hiện tại được bên trên lâm sàng Độ 1: sờ thấy búi tĩnh mạch giãn khi làm nghiệm pháp Valsava Độ 2: sờ thấy búi tĩnh mạch máu khi bệnh nhân trong tư thế đứng thẳng (upright) Độ 3: bắt gặp búi tĩnh mạch máu giãn khi người bị bệnh trong tư thế đứng thẳng.  Độ 4: dễ ợt nhìn thấy búi tĩnh mạch giãn quanh co dưới da bìu mặc dù đứng tốt nằm.

Khi vô cùng âm, đường kính tĩnh mạch tinh to hơn 2,5mm thì được coi là giãn. Theo phân nhiều loại Sarteschi có 5 mức độ giãn trên khôn xiết âm Doppler

Độ 1: không giãn tĩnh mạch máu tinh trong bìu. Tất cả dòng trào ngược của đám rối tĩnh mạch tinh vào thừng tinh đoạn ống bẹn khi làm nghiệm pháp Valsava. Độ 2: ko giãn tĩnh mạch tinh ở bốn thế nằm. Tư thế đứng thì có giãn và dòng trào ngược quần thể trú ở rất trên tinh hoàn, khi làm cho nghiệm pháp Valsava. Độ 3: ko giãn tĩnh mạch máu tinh ở tư thế nằm. Tứ thế đứng có giãn và loại trào ngược lan tỏa cả cực trên và cực dưới tinh hoàn, khi làm cho nghiệm pháp Valsava. Độ 4: tĩnh mạch tinh giãn và tất cả dòng trào ngược khi làm nghiệm pháp Valsava ở tứ thế nằm. Độ 5: tĩnh mạch thừng tinh giãn, có dòng trào ngược trong cả khi không có tác dụng nghiệm pháp Valsava

Triệu chứng căn bệnh giãn tĩnh mạch máu thừng tinh

Hầu hết, giãn tĩnh mạch máu thừng tinh không có triệu hội chứng cụ thể. Thỉnh thoảng, rất có thể gây nhức nhẹ hay cảm hứng nặng nghỉ ngơi vùng bìu. Đau rất có thể nhiều rộng vào giờ chiều tối, hay sau khi đứng lâu, thao tác làm việc gắng mức độ hoặc ngồi nhiều. Trường hợp tĩnh mạch thừng tinh giãn lớn, bệnh dịch nhân hoàn toàn có thể thấy sưng ở bên trên bìu.(2) 

*

Giãn tĩnh mạch máu thừng tinh gây teo tinh hoàn?

Một số chuyên viên cho rằng giãn tĩnh mạch máu thừng tinh khiến teo tinh hoàn. Thực tế một vài trường phù hợp thể tích tinh hoàn giảm

Giãn tĩnh mạch máu thừng tinh có nguy nan không?

Giãn tĩnh mạch thừng tinh là bệnh dịch thường chạm chán ở phái nam nhưng không vượt nguy hiểm. Thực tế, tất cả tới 15% nam giới trưởng thành bị giãn tĩnh mạch máu thừng tinh. Những trường hòa hợp không chăm chú đến bệnh dịch trong suốt cuộc sống họ. Dịch cũng hoàn toàn có thể không tạo ra bất kỳ vấn đề như thế nào trong cuộc sống thường ngày của bạn bệnh. Ở thanh thiếu hụt niên, xác suất mắc phải bệnh giãn tĩnh mạch thừng tinh là 20%. Một vài hoàn toàn hoàn toàn có thể khỏi mà lại không cần điều trị.

Giãn tĩnh mạch máu thừng tinh gồm con được không?

Khoảng 1/10 phái mạnh bị giãn tĩnh mạch thừng tinh. Mặc dù nhiên, đa số người bị giãn tĩnh mạch máu thừng tinh lại không tồn tại bất thường về số lượng tinh trùng cũng tương tự về vấn đề sinh sản.(3) 

Song, 40% ngôi trường hợp nam giới vô sinh vì nguyên nhân Giãn tĩnh mạch thừng tinh.

Xem thêm: Nhận Biết Và Phòng Bệnh Sởi Ở Trẻ Em Và Cách Điều Trị, Nhận Biết Và Phòng Bệnh Sởi Ở Trẻ Nhỏ

Lý bởi được chỉ ra, lúc đám rối tĩnh mạch tinh giãn, gây ra ứ trệ máu làm cho tăng ánh nắng mặt trời ở tinh hoàn. Từ đó dẫn mang đến sự hủy diệt tinh trùng của người lũ ông.

*

Điều trị giãn tĩnh mạch máu thừng tinh

Theo dõi

Không buộc phải bệnh nhân làm sao bị giãn tĩnh mạch thừng tinh cũng cần phẫu thuật. Nếu khách hàng không nhức hoặc bạn không tồn tại trở mắc cỡ nào trong vụ việc sinh sản, chưng sĩ đang khuyên chúng ta nên theo dõi tiếp trong một thời gian.

Nếu tĩnh mạch ko dãn phệ và ko làm các bạn khó chịu, chúng ta cũng có thể không rất cần phải điều trị gì thêm.

Phẫu thuật

Nếu bệnh nhân bị nhức vùng bìu, hoặc nếu tĩnh mạch bị giãn cong vút mất thẩm mỹ; hoặc nếu như vợ chồng đang gặp trở không tự tin trong vụ việc sinh sản, chưng sĩ hoàn toàn có thể khuyên người bệnh phẫu thuật hoặc làm phần lớn thủ thuật khác để điều trị.(4)

Bác sĩ vẫn thắt tĩnh mạch máu thừng tinh giãn ở bên trên hoặc bao bọc tinh hoàn.

Đây là phẫu thuật hoàn toàn có thể về tức thì trong ngày. Thời gian tiến hành phẫu thuật không tới 1 giờ. Trong lúc mổ, chưng sĩ khiến mê sẽ tạo mọi điều kiện để các bạn cảm thấy dễ chịu và ko đau. Bạn cũng có thể ngủ hoặc ko ngủ (gây cơ tủy sống) nhưng trọn vẹn không đau. Một vết rạch da bé dại ở vùng bụng bên dưới hoặc bên trên nếp bẹn lâu năm 2-3 cm, để tiến hành phẫu thuật.  sau phẫu thuật 2 – 3 giờ, rất có thể xuất viện.

Chuyên mục: Y tế sức khỏe