Bệnh án ngoại khoa gãy xương cẳng tay

     

Bạn vẫn xem phiên bản rút gọn của tài liệu. Xem và cài đặt ngay bản đầy đầy đủ của tài liệu tại phía trên (739.43 KB, 34 trang )

Bạn đã xem: bệnh tật ngoại khoa gãy xương cẳng tay

⁺ cảm hứng nông và cảm xúc sâu tay T bình thường.⁺ chuyển vận : đụng tác sấp ngữa cẳng tay tiêu giảm ,cổ tay bàn tay sưng nại chưa khảo sát điều tra được‐ Khám đưa ra trên phường Chưa phạt hiện tín hiệu bất thường‐ chi dưới : xây xát da vùng gối 2 bên‐ Khám các cơ – xương – khớp khác:⁺ ko teo cơ, không cứng khớp.⁺ những khớp vận chuyển trong giới hạn bình thường. B. Tim mạch:‐ không hồi hộp, đánh trống ngực‐ bỏ ra ấm, mạch nước ngoài biên bắt rõ‐ T1, T2 các rõ, tần số 78 lần/phút‐ không nghe thấy tiếng tim căn bệnh lýc. Hơ hấp:‐ Khơng ho, khơng cực nhọc thở.‐ Lồng ngực cân nặng đối, di động phần nhiều theo nhịp thở, tấn số 19 l/p.‐ RRPN nghe rõ, khơng nghe ralesd. Tiêu hóa‐ Ăn uống được, không đau bụng, không bi lụy nôn, ko nôn.‐ Đại nhân thể thường, phân vàng.‐ Bụng mềm, cân đối, di động các theo nhịp thở, ko sẹo phẫu thuật cũ.‐ Ấn ko đau‐ Gan lách ko sờ chạm. E. Thận huyết niệu:‐ tè thường, không rát, ko buốt, nước tiểu rubi trong lượng khoảng1500ml/24h.‐ Khơng bầm tím vùng hơng lưng.11,3 ( tăng )5,18 ( thông thường )1,7 – 7.5%NEU84,8 ( tăng )63,5 ( bình thường )50 – 75%LYM9,81( sút )23,8 ( thông thường )20 – 45MONO0,61 ( bình thường )0,84 ( tăng )0,0 – 0,8%MONORBC4,47 ( bình thường )5,46 ( tăng )10,3 ( tăng )5,05 ( tăng )0,0 – 9,04,0 – 5,0HGB161 ( tăng )151 ( bình thường )120 – 160PDW19,6 ( tăng )18,9 ( tăng )9,0 – 17 2. Team máu (10h45 ngày 19/1)

7. XQ cẳng tay ( Trung trọng điểm y tế thị trấn Hòa Vang ) : ‐ Hình hình ảnh gãy tinh vi 1/3 bên dưới xương quay, con đường gãy xoắn, cónhiều mảnh rời, di lệch gập góc lên ở trên ra ngoài. Gãy phạm khớp cổtay quay‐ trơ trọi khớp con quay trụ bên dưới :giãn khớp xoay trụ dưới > 2mm‐ không gãy xương trụ 8. Siêu âm‐ Gan : không lớn, bờ đều, đồng nhất, không focal‐ Mật : túi mật ko dãn, không sỏi, thành ko dày‐ Đường mật : không sỏi, ko dãn‐ Lách : khơng lớn, đồng dạng‐ Tụy : bình thường‐ Thận cần : ko sỏi, không đọng nước, chủ mơ bình thường‐ Thận trái : Khơng sỏi, khơng ứ nước, nhà mơ bình thường‐ bóng đái : Thành khơng dày, ko cặn lắng, ko sỏi‐ Màng phổi : không dịch‐ Dịch ổ bụng ( – )=>Kết luận : Echo ( – ) VI. TĨM TẮT – BIỆN LUẬN – CHẨN ĐỐN1. Cầm tắt:Bệnh nhân nam 32 tuổi nhập viện vày sưng đau cẳng tay T sau tai nạngiao thông, bổ chống tay T cổ tay duối xuống đất . Người bị bệnh được‐ xúc cảm nông và cảm hứng sâu tay T bình thường.• lốt chứng có mức giá trị khác:- Sau mổ bệnh dịch tỉnh, xúc tiếp được; Huyết cồn ổn; Chẩn đốn sơ bộ:Bệnh thiết yếu : hậu phẫu KHX bởi nẹp vít và đinh Kirschner vào gãykín đầu bên dưới xương xoay phạm khớp toàn phần và đơn chiếc khớp quay trụdưới ở cẳng tay T ngày vật dụng 1Bệnh kèm : không.Biến hội chứng : chưa. 2. Biện luận:a. Căn bệnh chính:Bệnh nhân phái nam 32 tuổi vào viện do sưng đau,hạn chế đi lại vùng cẳng tay , biến hóa dạngcẳng, cổ tay T sau tai nạn đáng tiếc giao thông, người mắc bệnh ngã phòng tay T cổ tay giạng xuống đất, với lăn2 vòng đề nghị em nghĩ mang lại tổn thương hoàn toàn có thể do tư thế kháng tay khi ngã rất có thể làm gãy xương,kết đúng theo trên lâm sàng với lốt chứng chắc hẳn rằng gãy xương với dấu triệu chứng không có thể chắngãy xương trên bệnh dịch nhân, kèm trên X quang quẻ thấy hình ảnh gãy phức tạp đầu bên dưới xươngquay, con đường gãy xoắn, có nhiều mảnh rời, di lệch gập góc lên phía trên và ra bên ngoài nên em nghĩgãy đầu bên dưới xương con quay trên người bệnh này vẫn rõ kết phù hợp với x quang có hình hình ảnh ổ gãyphạm khớp: mặt phẳng khớp nhiều mảnh gãy, xương gãy di lệch vào trong khớp cổ tay con quay nêngãy đầu dưới xương cù phạm khớp toàn phần trên người bệnh này là vừa lòng líVới tứ thế chống bàn tay và duỗi cổ tay khi bổ làm gãy xương tinh vi , di lệch tổnthương dây chằng sẽ làm đơn côi khớp quay trụ dưới trên x quang quẻ thấy giãn khớp con quay trụ dưới >2mm cần trật khớp quay trụ dưới sẽ rõ




Bạn đang xem: Bệnh án ngoại khoa gãy xương cẳng tay

*



Xem thêm: Cách Gấp Kiếm Bằng Giấy Theo Phong Cách Origami Cho Bé, Gấp Kiếm Nhật Katana Bằng Giấy A4

Đánh giá chỉ kết quả chăm sóc bệnh hiền đức phẫu phối kết hợp gãy xương đưa ra trên tại khoa ngọai chấn thương chỉnh hình, khám đa khoa đa khoa tỉnh Bình Thuận 24 5 11


*

Đề tài: Đánh giá kết quả quan tâm bệnh hiền lành phẫu kết hợp gãy xương chi trên trên khoa ngọai gặp chấn thương chỉnh hình, cơ sở y tế đa khoa tỉnh Bình Thuận potx 24 2 10


Chuyên mục: Y tế sức khỏe